復(fù)方四嗪利血平片

鹽酸美西律片

本品為復(fù)方制劑，其組合分為每片含：利血平0.03mg、鹽酸胼屈嗪1mg、環(huán)戊噻嗪0.025mg、鹽酸異丙嗪2mg、維生素B11mg、維生素B61mg、蘆丁5mg、氧化鉀30mg、磷酸氯喹2.5mg。

鹽酸美西律?；瘜W(xué)名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

上海凱寶新誼(新鄉(xiāng))藥業(yè)有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準(zhǔn)字H41024405

國藥準(zhǔn)字H31021874

降壓藥。適用于各型高血壓癥。本品為多種降壓鎮(zhèn)靜類藥物的復(fù)合制劑，各種成分協(xié)同降壓作用好。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

口服，一次1-2片，一日3次。血壓降至正常后服維持量，一次1片，一日1次。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

1.對本品成分過敏者禁用。 2.胃及十二指腸潰瘍者禁用。 3.抑郁癥患者禁用。 4.孕婦及哺乳期婦女禁用。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。 1.胃腸反應(yīng)：為最常見的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經(jīng)：為第二位常見不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細顫）、共濟失調(diào)、眼球震顫、昏迷及驚厥、復(fù)視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發(fā)生，偶可發(fā)生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應(yīng)：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應(yīng)用人體最大口服量4倍的劑量未發(fā)現(xiàn)致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關(guān)報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內(nèi)的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監(jiān)測肝功能。

1.利血平不良反應(yīng)有過度鎮(zhèn)靜、注意力不集中、焦慮、抑郁、心律失常、心動過緩、眩暈、鼻塞及納差、惡心等消化道癥狀。 2.鹽酸肼屈嗪有頭痛、惡心、心悸、心動過速、皮疹、免疫變態(tài)反應(yīng)等。 3.利尿劑需注意水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，低鉀、低鈉、低氯。

慎用于體弱、老年、腎功能不全、心律失常及冠心病患者。運動員慎用

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導(dǎo)阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導(dǎo)阻滯的病人中應(yīng)用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴(yán)重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失?；颊?。 4.在低血壓和嚴(yán)重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。