琥乙紅霉素顆粒

珉思通(吡嘧司特鉀片)

本品主要成分為琥乙紅霉素。

本品主要成份為吡嘧司特鉀。

遼寧修和藥業(yè)有限公司

上海醫(yī)藥集團(tuán)青島國(guó)風(fēng)藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H21021777

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050219

1.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌﹑肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎﹑急性咽炎﹑鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱﹑蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽﹑炭疽﹑破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。

用于過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘。

口服，成人一日1.6g，分2~4次服用。軍團(tuán)菌病患者，一次0.4~1.0g,一日4次。成人每日量一般不宜超過(guò)4g。預(yù)防鏈球菌感染，一次400mg，一日2次。衣原體或溶脲脲原體感染，一次800mg，每8小時(shí)1次，共7日；或一次400mg，每6小時(shí)1次，共14日。小兒，按體重一次7.5~12.5mg/kg，一日4次；或一次15？25mg/kg，一日2次；嚴(yán)重感染每日量可加倍，分4次服用。百日咳患兒，按體重一次10~12.5mg/kg，一日4次，療程14日.

口服 過(guò)敏性鼻炎：成人一次5mg（0.5片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程4周。 支氣管哮喘：成人一次10mg（1片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程6周。

對(duì)本品或其他紅霉素制劑過(guò)敏者﹑慢性肝病患者﹑肝功能損害者及孕婦禁用

妊娠及哺乳期婦女禁用。

1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn),服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力﹑惡心﹑嘔吐﹑腹痛﹑皮疹﹑發(fā)熱等。有時(shí)可出現(xiàn)黃疸,肝功能試驗(yàn)顯示淤膽,停藥后常可恢復(fù)。 2.胃腸道反應(yīng)有腹瀉﹑惡心﹑嘔吐﹑中上腹痛﹑口舌疼痛﹑胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。 3.大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時(shí),尤其肝﹑腎疾病患者或老年患者,可能引起聽(tīng)力減退,主要與血藥濃度過(guò)高(>12mg/L)有關(guān),停藥后大多可恢復(fù)。 4.過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱﹑皮疹﹑嗜酸粒細(xì)胞增多等,發(fā)生率約0.5%～1%。 5.偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)：嗜睡、困倦、頭痛。 消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、口渴、口腔炎、胃痛、消化不良、軟便等。 血液系統(tǒng)：偶見(jiàn)血小板增加，血紅蛋白減少。 過(guò)敏：有時(shí)出現(xiàn)瘙癢，偶見(jiàn)皮疹、蕁麻疹、面部潮紅。 肝臟：偶見(jiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高。 腎臟：偶見(jiàn)蛋白尿。 其它：偶見(jiàn)全身關(guān)節(jié)痛、鼻腔干燥感、鼻痛。

1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí),至少需持續(xù)10日,以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。 2.腎功能減退患者一般無(wú)需減少用量,但嚴(yán)重腎功能損害者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。 3.用藥期間定期檢查肝功能。 4.患者對(duì)一種紅霉素制劑過(guò)敏或不能耐受時(shí),對(duì)其他紅霉素制劑也可能過(guò)敏或不能耐受。 5.因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異,故應(yīng)做藥敏測(cè)定。

（1）本品不同于支氣管擴(kuò)張劑、皮質(zhì)激素和抗組胺藥，不是使已經(jīng)發(fā)作的癥狀迅速減輕的藥物，使用時(shí)應(yīng)注意。 （2）支氣管哮喘患者用藥過(guò)程中如出現(xiàn)大發(fā)作，必要時(shí)服用氣管擴(kuò)張劑和皮質(zhì)激素。 （3）對(duì)于長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素治療的患者，由于服用本品而對(duì)皮質(zhì)激素減量時(shí)，須逐步進(jìn)行。已減量的患者，在中止服用本品后，可能再度復(fù)發(fā)。 （4）出現(xiàn)副作用時(shí)，可減量或停藥。 （5）對(duì)于季節(jié)性發(fā)作的患者，應(yīng)考慮在好發(fā)季節(jié)之前服用該藥，直到好發(fā)季節(jié)結(jié)束