氨咖甘片

巴氯芬片

本品為復方制劑，其組分為，每片含氨基比林0.15g，咖啡因0.04g，甘油磷酸鈣0.035g。

巴氯芬片。

天津力生制藥股份有限公司

Novartis Farma S.P.A.

國藥準字H12021200

注冊證號H20140326

用于頭痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)等。

適用于多發(fā)性硬化癥所引起的嚴重但可逆的肌肉痙攣。其他可能適用于：因感染，退行性病變，外傷或腫瘤引起的脊髓痙攣狀態(tài)。

口服。一次1片，一日3次，四至七周歲一次1/3片，七至十五周歲一次1/2片。

推薦劑量：通常情況下，成年人服用巴氯芬的日最佳劑量為30-75mg，分3-5次服用。詳見說明書。

1、對氨基比林、咖啡因及甘油磷酸鈣類藥物過敏者禁用。2、孕婦及哺乳期婦女禁用。

不良反應(yīng)主要發(fā)生于服藥初始階段(例如鎮(zhèn)靜嗜睡)，如果劑量增加過快，或大劑量服藥，就可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。不良反應(yīng)多為暫時的，并且能通過降低劑量而減輕或消失。很少有需要停藥的嚴重不良反應(yīng)發(fā)生。對有精神病史或腦血管病(如腦卒中)的患者，或?qū)夏耆耍涣挤磻?yīng)可能較重。詳見說明書。

本品所含氨基比林有明顯不良反應(yīng)，可發(fā)生嘔吐、皮疹、發(fā)熱、大量出汗及發(fā)生口腔炎等，少數(shù)可致中性粒細胞缺乏、再生障礙性貧血、滲出性紅斑、剝脫性皮炎、龜頭糜爛等;咖啡因可造成中樞興奮、躁動不安、呼吸加快、肌肉抽搐、心動過速等，可產(chǎn)生依賴性;甘油磷酸鈣長期服用可造成血磷、血鈣濃度變化。

巴氯芬片是一種作用于脊髓部位的肌肉松馳劑。巴氯芬通過刺激GABAB受體，從而抑制興奮性氨基醛谷氨酸和天門冬氨酸的釋放，抑制脊髓內(nèi)的單突觸反射和多突觸反射。巴氯芬對神經(jīng)肌肉間的沖動傳遞沒有影響并具有鎮(zhèn)痛作用。對于與骨骼肌痙攣有關(guān)的神經(jīng)性疾病，巴氯芬的臨床作用主要表現(xiàn)為緩解反射性肌肉痙攣以及顯著緩解痛性痙攣、自動癥和陣攣。巴氯芬能有效改善活動能力，方便日常生活、導管插入和物理治療。服用巴氯芬的間接作用還包括：預防和促進褥瘡的治愈、改善睡眠狀況（綠于痛性肌痙攣的消除），以及改善膀胱和肛門括約肌的功能。從而能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量。巴氯芬能刺激胃酸的分泌。

1、本品長期服用，可導致腎臟損害，嚴重者可致腎乳炎壞死或尿毒癥，甚至可能誘發(fā)腎盂癌和膀胱癌，亦可發(fā)生中性粒細胞缺乏，不宜長久使用，用藥超過一周要定期檢查血象。2、氨基比林在胃內(nèi)酸性條件下與食物相混合發(fā)生亞硝基化合物，特別是亞硝酸胺，有潛在的致癌性。3、長期服用可產(chǎn)生耐受性和依賴性。4、對各種創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。5、宜與其他藥品間隔1-2小時后服用。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

精神神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)：對于患有精神疾病、精神分裂癥、抑郁癥或躁狂癥帕金森病，或意識模糊的患者，在使用巴氯芬治療時應(yīng)該特別謹慎，并且需要對患者進行密切的監(jiān)測，因為上述的這些病癥有可能會加重。 癲癇：對于癲癇患者也應(yīng)特別注意，因為驚厥的發(fā)作閾值可能降低，并且已有個案報道由于停用巴氯芬或過量使用發(fā)生癲癇。應(yīng)繼續(xù)足夠的抗驚厥治療并且對患者進行密切觀察。 其他：患有消化道潰瘍（包括有消化道潰瘍病史）、腦血管病、或呼吸、肝功能不全的患者，應(yīng)慎用巴氯芬片。 腎功能不全：力奧來素可用于腎功能不全的患者。只有當利益遠大于風險時，才能用于腎衰竭晚期的患者。需要對這些患者進行嚴密的監(jiān)測，用以迅速診斷早期的征兆和/或毒性癥狀（例如，嗜睡，倦?。?特別需要指出的是，力奧來素與其他會影響腎功能的藥品聯(lián)合應(yīng)用時，應(yīng)嚴密監(jiān)測腎功能。并應(yīng)調(diào)節(jié)力奧來素的日劑量，以預防巴氯芬的毒副作用。 除停用力奧來素治療外已有嚴重巴氯芬中毒的患者可以用不定期的血液透析進行治療。血液透析可以有效地去除體內(nèi)的巴氯芬，減輕藥物過量的癥狀縮短患者的恢復期。 泌尿系統(tǒng)失調(diào)：對于神經(jīng)功能障礙影響膀胱的排空，在服用巴氯芬片治療后可能會得到改善；但對已患