阿斯卡(門冬氨酸鈣口服溶液)

鹽酸可樂(lè)定片

化學(xué)名：L-2-氨基丁二酸鈣分子量：C8H12CaN2O8

本品主要成份為鹽酸可樂(lè)定。

上海旭東海普藥業(yè)有限公司

常州制藥廠有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041572

國(guó)藥準(zhǔn)字H32021681

補(bǔ)鈣劑。用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女，絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。

1.高血壓(不作為第一線用藥)。2.高血壓急癥。3.偏頭痛、絕經(jīng)期潮熱、痛經(jīng)，以及戒絕阿 片癮毒癥狀。

口服，成人，一日0.6～1.2g（3～6支），分2～3次服用。

1.降低血壓：口服，起始劑量0.1mg，一日2次；需要時(shí)隔2~4天遞增，每日0.1~0.2mg。常用維持劑量為0.3~0.9mg/日，分2~4次口服。嚴(yán)重高血壓需緊急治療時(shí)開始口服0.2mg，繼以每小時(shí)0.1mg，直到舒張壓控制或總量達(dá)0.7mg，然后用維持劑量。2.絕經(jīng)期潮熱：一次0.025~0.075mg，每日2次。3.嚴(yán)重痛經(jīng)：口服0.025mg，每日2次，在月經(jīng)前及月經(jīng)時(shí)，共服14日。4.偏頭痛：一次0.025mg，每日2~4次，最多為0.05mg，每日3次。5.極量：一次0.6mg，一日2.4mg。

以下患者禁用阿斯卡門冬氨酸鈣口服溶液：1.高鈣血癥患者；2.腎結(jié)石患者；3.嚴(yán)重腎功能不全患者。

大部分不良反應(yīng)輕微，并隨用藥過(guò)程而減輕。常見：最常見口干(與劑量有關(guān))，昏睡，頭暈，精神抑郁，便秘和鎮(zhèn)靜，性功能降低和夜尿多，瘙癢，惡心、嘔吐，失眠，蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和風(fēng)疹，疲勞，直立性癥狀，緊張和焦躁，脫發(fā)，皮疹，厭食和全身不適，體重增加，頭痛，乏力，戒斷綜合征，短暫肝功能異常。詳見說(shuō)明書。

根據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，在344例總病例中，被報(bào)告出現(xiàn)副作用的有14例（4.1%），主要的副作用為腹部脹滿感8例(2.3%)，軟便2例（0.6%）等，其它還有頭痛、上腹不適感、出疹以及高鈣血癥、結(jié)石等。出現(xiàn)副作用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行中止給藥等適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

1.以下患者慎用:（a）使用維生素D制劑的患者。（b）使用洋地黃制劑的患者。（c）易出現(xiàn)高鈣血癥的患者。2.長(zhǎng)期使用時(shí)應(yīng)定期檢查血清鈣和尿鈣，出現(xiàn)高鈣血癥時(shí)應(yīng)停止使用阿斯卡門冬氨酸鈣口服溶液。

1.長(zhǎng)期用藥由于液體潴留及血容量擴(kuò)充，可產(chǎn)生耐藥性，降壓作用減弱，但加利尿劑可糾正。 2.治療時(shí)突然停藥或連續(xù)漏服數(shù)劑，可發(fā)生血壓反跳性增高。多于12-48小時(shí)出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)天，其中5%-20%的病人伴有神經(jīng)緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動(dòng)等癥狀。日劑量超過(guò)1.2mg或與β受體阻滯劑合用時(shí)，突然停藥后發(fā)生反跳性高血壓的機(jī)會(huì)增多。因此，停藥必須在1-2周內(nèi)逐漸減量，同時(shí)加以其他降壓治療。血壓過(guò)高時(shí)可給二氮嗪或α阻滯劑，或再用本品。若手術(shù)必須停藥，應(yīng)在術(shù)前4-6小時(shí)停藥，術(shù)中靜滴降壓藥，術(shù)后復(fù)用本品。 3.為保證控制夜間血壓，每天末次服藥宜在睡前。 4.下列情況慎用：腦血管病、冠狀動(dòng)脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結(jié)或房室結(jié)功能低下、血栓閉塞性脈管炎。 5.對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品時(shí)可使直接抗球蛋白（Coombs）實(shí)驗(yàn)弱陽(yáng)性，尿兒茶酚胺和香草杏仁酸（VMA）排出減少。