去乙酰毛花苷注射液

甲鈷胺片

本品主要成份及其化學名稱為：3-[(O-b-D-藥吡喃糖基-(1→4)-O-2,6-二脫氧-b-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-O-2,6-二脫氧-b-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-O-2,6-二脫氧-b-D-核-己吡喃糖基)氧化]-12,14-二羥基-心甾-20(22)-烯內(nèi)酯。

甲鈷胺?；瘜W名稱：α-（5，6-二甲基苯并咪唑基）-CO-甲鈷酰胺。

上海旭東海普藥業(yè)有限公司

亞寶藥業(yè)集團股份有限公司

國藥準字H31021178

國藥準字H20041767

（1）主要用于心力衰竭。由于其作用較快，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。

周圍神經(jīng)病。

靜脈注射成人常用量：用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，首劑0.4～0.6mg以后每2～4小時可再給0.2～0.4mg，總量1～1.6mg。 小兒常用量：按下列劑量分2～3次間隔3～4小時給予。早產(chǎn)兒和足月新生兒或腎功能減退、心肌炎患兒，肌內(nèi)或靜脈注射按體重0.022mg/kg，2周～3歲，按體重0.025mg/kg。本品靜脈注射獲滿意療效后，可改用地高辛常用維持量以保持療效。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

①任何強心甙制劑中毒；②室性心動過速、心室顫動；③梗阻性肥厚型心肌?。ㄈ舭槭湛s功能不全或心房顫動仍可考慮）；④預激綜合征伴心房顫動或撲動。

1.過敏偶有皮疹發(fā)生（發(fā)生率

（1）常見的不良反應包括：新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐（刺激延髓中樞）、下腹痛、異常的無力、軟弱。（2）少見的反應包括：視力模糊或“黃視”（中毒癥狀）、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應如精神抑郁或錯亂。（3）罕見的反應包括：嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹（過敏反應）。（4）在洋地黃的中毒表現(xiàn)中，心律失常最重要，最常見者為室性早搏，約占心臟反應的33%。其次為房室傳導阻滯，陣發(fā)性或加速性交界性心動過速，陣發(fā)性房性心動過速伴房室傳導阻滯，室性心動過速、竇性停搏、心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應多見，但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P－R間期延長。

藥理作用本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進入神經(jīng)元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

尚不明確

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。