阿奇霉素膠囊

復(fù)方氨酚甲麻口服液

阿奇霉素

本品為復(fù)方制劑，其組分為每ml含對(duì)乙酰氨基酚11.25mg，氫溴酸右美沙芬0.6mg，馬來(lái)酸氯苯那敏93.75μg，鹽酸甲基麻黃堿0.9375mg，愈創(chuàng)木酚磺酸鉀2.5mg，核黃素磷酸鈉33μg，無(wú)水咖啡因1.0mg。

浙江震元制藥有限公司

北京韓美藥品有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20043683

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041395

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

緩解感冒早期的諸癥狀，如流涕、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、惡寒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛等。

口服，在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用：1.成人用量(1)沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病僅需單次口服本品1.0g(4粒)。(2)對(duì)其他感染的治療第1日0.5g(2粒)頓服第2～5日一日0.25g頓服或一日0.5g頓服連服3日。2.小兒用量：(1)治療中耳炎肺炎第1日按體重10mg/kg頓服(一日最大量不超過(guò)0.5g)第2～5日每日按體重5mg/kg頓服，一日最大量不超過(guò)0.25g或按如下方法給藥：體重15～25kg首日0.2g頓服，第2～5日0.1g頓服；體重26～35kg首日0.3g頓服，第2～5日0.15g頓服；體重36～45kg首日0.4g頓服，第2～5日0.4g頓服。(2)治療小兒咽炎扁桃體炎一日按體重12mg/kg頓服(一日最大量不超過(guò)0.5g)連用5日。

口服，每日4次。成人用量：口服，每日4次，每次18ml。

對(duì)阿奇霉素或其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有過(guò)敏史的病人，禁忌使用。

1.對(duì)本品所含成分有過(guò)敏反應(yīng)者禁用；　　 2.服用本品或其它含有相同成分的抗感冒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥發(fā)生過(guò)哮喘的患者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 本品含有甲基麻黃堿，高齡患者服藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。

服藥后可出現(xiàn)腹痛腹瀉(稀便)，上腹部不適(疼痛或痙攣)，惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)，其發(fā)生率明顯較紅霉素低，偶可出現(xiàn)輕至中度腹脹，頭昏頭痛及發(fā)熱，皮疹關(guān)節(jié)痛等過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏性休克和血管神經(jīng)性水腫，膽汁淤積性黃疸極為少見(jiàn)，少數(shù)患者可出現(xiàn)一過(guò)性中性粒細(xì)胞減少血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

本品中對(duì)乙酰氨基酚口服后自胃腸道吸收迅速而完全，吸收后在體液中分布均勻，90%～95%在肝臟代謝，主要以與葡糖醛酸結(jié)合的形式從腎臟排泄;馬來(lái)酸氯苯那敏口服經(jīng)胃腸吸收較慢，生物利用度約為25%～50%，蛋白結(jié)合率72%，口服后15～60分鐘起效，主要經(jīng)肝代謝，代謝產(chǎn)物和未代謝的藥物主要經(jīng)腎排出;氫溴酸右美沙芬服藥后半小時(shí)起效，作用持續(xù)6小時(shí)，在肝臟代謝，血漿中右啡烷低，主要為3-甲氧嗎啡烷、3-羥-17-甲嗎啡烷及3-羥嗎啡烷三種代謝產(chǎn)物，由腎臟排泄，包括原形物和脫甲基代謝產(chǎn)物等。

1.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率<40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整，但阿奇霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無(wú)資料，給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應(yīng)慎重2.由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用，用藥期間定期隨訪肝功能3.如同其他抗生素制劑一樣在本品療程中應(yīng)對(duì)非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進(jìn)行觀察4.用藥期間如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫皮膚反應(yīng)Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等)應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)措施5.治療期間若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生，如果診斷確立應(yīng)采取相應(yīng)治療措施包括維持水電解質(zhì)平衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。6.進(jìn)食可能影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)口服。

1.服藥過(guò)程中避免進(jìn)行汽車及機(jī)械類的運(yùn)轉(zhuǎn)操作，不得長(zhǎng)期服用。 2.若癥狀持續(xù)五天，請(qǐng)及時(shí)停藥并咨詢醫(yī)生。 3.有偶爾發(fā)生下述癥狀的報(bào)道，此時(shí)應(yīng)停藥并遵醫(yī)囑：①服用本品后立即出現(xiàn)蕁麻疹、浮腫（喉頭、眼瞼、口唇等）、胸悶，同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、手足發(fā)涼、出冷汗、氣短等癥狀時(shí)；②伴高熱，在全身皮膚、口及眼的粘膜部位出現(xiàn)皮疹、皮膚發(fā)紅、燒傷樣水泡等癥狀時(shí)；③發(fā)生哮喘時(shí)。 4.下列患者服藥請(qǐng)遵醫(yī)囑：①本人或家族成員有過(guò)敏體質(zhì)時(shí)；②肝、腎、甲狀腺疾病，糖尿病及高血壓患者，體虛者，高熱患者；③心臟病患者，高齡者；④孕婦或有