螺內(nèi)酯片

聯(lián)苯雙酯滴丸

螺內(nèi)酯與環(huán)糊精的復(fù)合物。

聯(lián)苯雙酯。 ?化學(xué)名稱：4，4’-二甲氧基-5，6，5’，6’-二次甲二氧-2，2’-二甲酸甲酯聯(lián)苯。 ?分子式：C20H18O10 ?分子量：418.36

蘇州弘森藥業(yè)股份有限公司

北京協(xié)和藥廠

國藥準(zhǔn)字H32020050

國藥準(zhǔn)字H11020980

醛固酮拮抗劑。作為肝硬化腹水、腎病綜合癥及心力衰竭等水腫的輔助性利尿藥。

臨床用于慢性遷延型肝炎伴ALT升高者，也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。

口服。一次1片（12mg），一天3～4次。

口服：一次7.5mg(5丸)，一日3次，必要時(shí)一次9～15mg（6～10丸），一...

患者高血鉀時(shí)禁用。

個別病例可出現(xiàn)口干、輕度惡心，偶有皮疹發(fā)生，一般加用抗變態(tài)反應(yīng)藥物后即可消失。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。 ? 兒童用藥：兒童用藥酌減。 ? 老年用藥：老年患者慎用本品。 ?

1.高鉀血癥：尤在腎功能不全或補(bǔ)鉀時(shí)易發(fā)生。2.長期大量應(yīng)用可出現(xiàn)男性乳房增大，陽萎；女性月經(jīng)不規(guī)則，多毛癥，停藥后消失。3.低鈉血癥：較少見。4.胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等。5.偶見頭痛、皮疹。

本品為我中國創(chuàng)制的一種治療肝炎的降酶藥物，是合成五味子丙素時(shí)的中間體。小鼠口服本品150~200mg/kg，可減輕因四氯化碳所致的肝臟損害和谷丙轉(zhuǎn)胺酶（ALT）升高。對四氯化碳所致的肝臟微粒體脂質(zhì)過氧化、四氯化碳代謝轉(zhuǎn)化為一氧化碳有抑制作用，并降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗，從而保護(hù)肝細(xì)胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能。本品亦可降低潑尼松誘導(dǎo)所致的肝臟ALT升高，能促進(jìn)部分肝切除小鼠的肝臟再生。本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝臟ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝組織損害減輕的反映。本品對細(xì)胞色素P450酶活性有明顯誘導(dǎo)作用，從而加強(qiáng)對四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。對部分肝炎病人有改善蛋白代謝作用，使白蛋白升高，球蛋白降低。對HbsAg及HbeAg無陰轉(zhuǎn)作用，也不能使腫大的肝脾縮小。

1.本片劑每片含螺內(nèi)酯12mg，口服后吸收總量與其它片劑20mg吸收總量相當(dāng)。2.以下情況應(yīng)慎用：①.孕婦、哺乳期婦女慎用。②.無尿、充血性心力衰竭、低鈉血癥、代謝性酸中毒、肝功能不全者慎用。3.腎功能有損害者易出現(xiàn)高血鉀及電解質(zhì)紊亂。請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.少數(shù)病人用藥過程中ALT可回升，加大劑量可使之降低。停藥后部分患者ALT反跳，但繼續(xù)服藥仍有效。 2.個別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化，應(yīng)停藥。 ?