迪帕米(茶堿緩釋膠囊)

處方藥非醫(yī)保

通用名稱：迪帕米(茶堿緩釋膠囊)

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010413

功能主治：1、本品用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘的發(fā)作。用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳，且不良反應(yīng)降低，耐受性更好。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	迪帕米(茶堿緩釋膠囊)	普侖司特膠囊
主要成分	本品主要成分為茶堿。	本品主要成份為普侖司特半水合物。
生產(chǎn)企業(yè)	上海愛(ài)的發(fā)制藥有限公司	江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20010413	國(guó)藥準(zhǔn)字H20030097
說(shuō)明
作用與功效	1、本品用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘的發(fā)作。用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳，且不良反應(yīng)降低，耐受性更好。	用于支氣管哮喘的預(yù)防和治療。
用法用量	1、口服，每日給藥1次，由于哮喘往往在凌晨發(fā)作或在凌晨加重，服藥時(shí)間最好選在晚上8-9點(diǎn)鐘。 2、成人患者：一般每日1次（200mg），病情較重者或慢性患者加服1次（200mg，早上8-9點(diǎn)鐘），但須根據(jù)個(gè)體差異，從小劑量開始，逐漸增加用藥量，最大用量不宜超過(guò)每日600mg。劑量較大時(shí)，可每日早晚2次分服，并盡量進(jìn)行血藥濃度測(cè)定調(diào)節(jié)劑量。 3、3歲以上的兒童患者可以按100mg開始治療，每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)10mg/kg。茶堿緩釋膠囊（Ⅱ）：吞服整個(gè)膠囊，或?qū)⒛z囊中小丸倒在半食匙溫水或流體食物中吞服。成人一次0.2-0.3g，每12小時(shí)1次；1-9歲兒童一次0.1g；9-12歲兒童一次0.2g；12-16歲少年一次0.2g。	成人每日2次，每次225mg(本品2粒)，餐后服用。根據(jù)年齡可適當(dāng)增減用量。
副作用	1、對(duì)茶堿不能耐受的病人禁用。 2、未治愈的潛在癲癇患者及急性心肌梗死伴有血壓降低者禁用。	主要反應(yīng)是皮疹、搔癢，腹痛、胃部不適、腹瀉、嘔吐及GOT、GDT上升等肝功能異常。重大副作用：偶見白血球減少(初期癥狀：發(fā)熱、咽喉痛、全身倦怠感等)，血小板減少(初期癥狀：紫斑、鼻出血、牙齦出血等出血傾向)，若出現(xiàn)這類癥狀，應(yīng)中止服用并采取適當(dāng)措施。其他的副作用：偶見麻木、震顫、失眠、嗜睡、頭痛、關(guān)節(jié)痛、倦怠感、發(fā)熱、浮腫等。
禁忌		孕婦及哺乳期婦女用藥：有關(guān)妊娠期服藥的安全性尚未明確。對(duì)孕婦或可能已經(jīng)懷孕的婦女，只有在判斷治療上有益性大于危險(xiǎn)性的情況下，慎重給藥。兒童用藥：兒童用藥的安全性尚未確定，故兒童不宜使用。老年用藥：高齡患者，因其肝腎功能多有減退，故給藥應(yīng)減量。
藥理作用	不良反應(yīng)與個(gè)體對(duì)茶堿清除速率的快慢有關(guān)，毒性常出現(xiàn)在藥物血清濃度15-20μg/ml時(shí)，當(dāng)少數(shù)病人茶堿血藥濃度超過(guò)20μg/ml時(shí)，常見頭痛、惡心、嘔吐和失眠，較少見的有消化不良、震顫和眩暈。多為輕至中度，重度罕見。當(dāng)血藥濃度超過(guò)40μg/ml時(shí)可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等，嚴(yán)重者甚至呼吸心跳停止。	本品可選擇性地結(jié)合并拮抗白三烯受體(與支氣管哮喘的主要發(fā)病機(jī)制密切相關(guān))，從而抑制支氣管收縮、血管高滲透性、粘膜水腫和氣道過(guò)敏反應(yīng)，改善支氣管哮喘患者的臨床癥狀和肺功能。
注意事項(xiàng)	1、茶堿緩釋膠囊不可咀嚼或打開膠囊服用，不應(yīng)超過(guò)醫(yī)生的處方劑量。 2、本品不適用于哮喘發(fā)作狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。 3、茶堿可致心律失?？墒乖械男穆墒С夯?，對(duì)患者心律異?；蛐穆捎腥魏物@著變化者均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究。 4、有消化性潰瘍，肝腎功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持續(xù)高燒的及使用某些藥物的患者、有低氧血癥、高血壓患者應(yīng)慎用。并注意監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度。 5、吸煙者茶堿的肝代謝加強(qiáng)，需增加用藥劑量。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦和哺乳期婦女盡量避免使用茶堿制劑。 7、兒童用藥：小兒的藥物消除率較高，達(dá)到有效的血藥濃度需用較大劑量，用藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)其血藥濃度。 8、老年用藥：老年患者對(duì)茶堿的消除率可能會(huì)有不同，因此需檢測(cè)血藥濃度并維持在7.5-12.5μg/ml。 9、藥物過(guò)量：應(yīng)立即緊急處理，處理原則同普通茶堿制劑中毒。	1.孕婦及哺乳期婦女慎用；2.肝功能不全患者慎用；3.服用期間定期檢查肝功能；4.避免與CYP3A4強(qiáng)抑制劑或誘導(dǎo)劑合用。