田可(環(huán)孢素口服溶液)

滴眼用利福平

本品主要成份為環(huán)孢素。

利福平。

華北制藥股份有限公司

安徽三超藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H10940007

國藥準(zhǔn)字H34023791

適應(yīng)癥為1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。

治療沙眼及敏感菌引起的眼部感染。

全日劑量分二次定時(shí)服用。用專配吸管正確吸取每次所需藥量，最好以桔子或蘋果汁稀釋后服用，也可根據(jù)各人的口味用軟飲料來稀釋（但請(qǐng)勿用葡萄柚汁稀釋，因其可能干擾p450依賴的酶系），并于充分?jǐn)噭蚝?，立即服用。本品打開后須在2個(gè)月內(nèi)用完。1、器官移植：采用三聯(lián)免疫抑制方案時(shí)，起始劑量6～11mg/kg/日，并根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量，根據(jù)血藥濃度每2周減量0.5～1mg/kg/日，維持劑量2～6mg/kg/日，分2次口服。在整個(gè)治療過程，必須在有免疫抑制治療經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2、骨髓移植：預(yù)防gvhd：移植前一天起先用環(huán)孢素注射液，2.5mg/kg/日，分2次靜脈滴注，待胃腸反應(yīng)消失后（約0.5～1月），改服本品，起始劑量6mg/kg/日，分2次口服，一月后緩慢減量，總療程半年左右。治療gvhd：單獨(dú)或在原用腎上腺皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上加用本品，2～3mg/kg/日，分2次口服，待病情穩(wěn)定后緩慢減量，總療程半年以上。3、狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征：初始劑量4～5mg/kg/日，分2～3次口服，出現(xiàn)明顯療效后緩慢減量至2～3mg/kg/日，療程3～6月以上。兒童用量可按或稍高于成人劑量計(jì)算。

滴眼。一次12滴，一日4～6次。

1、對(duì)環(huán)孢素過敏者。2、嚴(yán)重肝、腎損害、未控制的高血壓、感染及惡性腫瘤者忌用或慎用。

良寒、呼吸困難、頭昏、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。此外尚可引起皮膚發(fā)紅或皮疹(過敏反應(yīng))、瘙癢等癥狀。

最常見的副作用為多毛、震顫、胃腸道不適、齒齦增生以及肝、腎毒性，亦可見乏力、厭食、四肢感覺異常、高血壓、閉經(jīng)及抽搐發(fā)作等。

利福平為半全成廣譜殺菌劑，與依賴于DNA的聚酶的β亞單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA的合成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過程。

1、本品必須在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下遵照醫(yī)囑用藥。2、定期檢測(cè)肝、腎功能和監(jiān)測(cè)血藥濃度，以調(diào)整用藥劑量。3、服藥期間應(yīng)避免食用高鉀食物、服用高鉀藥品及保鉀利尿藥。4、應(yīng)避免與有腎毒性藥物一起服用如：氨基糖甙類抗菌素、兩性霉素b、甲氧芐氨嘧啶、苯丙氨酸氮芥等。

1.對(duì)診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))陽性；干擾血清葉酸濃度和維生素B12濃度測(cè)定結(jié)果；可干擾利用分光光度計(jì)或顏色改變而進(jìn)行的各項(xiàng)尿液分析試驗(yàn)的結(jié)果，因使用利福平后可使尿液呈橘紅色或紅棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測(cè)定結(jié)果增高。2.酒精中毒，肝功能損害者慎用。一般肝病患者慎用。3.利福平可能引起白細(xì)胞和血小板減少，并導(dǎo)致齒齦出血和感染，傷口愈合延遲等。此時(shí)應(yīng)避免拔牙手術(shù)，并注意口腔衛(wèi)生，刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢復(fù)正常。