克拉霉素分散片

氧氟沙星片

克拉霉素。

本品主要成分為氧氟沙星。分子式：C18H20FN3O4分子量：361.38

哈爾濱市龍生北藥生物工程股份有限公司

廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司白云山制藥總廠

國(guó)藥準(zhǔn)字H19990091

國(guó)藥準(zhǔn)字H44025214

適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：⑴鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。⑵下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。⑶皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。⑷急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。⑸也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

1、泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。2、呼吸道感染，包括敏感革蘭氏陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺感染。3、胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水。4、傷寒。5、骨和關(guān)節(jié)感染。6、皮膚軟組織感染。7、敗血癥等全身感染。

1）成人口服，常用量一次250mg，每12小時(shí)1次；重癥感染者一次500mg，每12小時(shí)1次。根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6～14日。（2）兒童口服，6個(gè)月以上的兒童，按體重一次7.5mg/kg，每12小時(shí)1次?；虬匆韵路椒ńo藥：①體重8～11kg，一次62.5mg，每12小時(shí)1次；②體重12～19kg，一次125mg，每12小時(shí)1次；③體重20～29kg，一次187.5mg，每12小時(shí)1次；④體重30～40kg，一次250mg，每12小時(shí)1次；⑤根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用5～10日。

口服：成人常用量：1.支氣管感染、肺部感染：一次0.3g（3片），一日2次，療程7-14天。2.急性單純性下尿路感染：一次0.2g(2片)，一日2次，療程5-7日；復(fù)雜性尿路感染：一次0.2g(2片)。一日2次，療程10-14日。3.前列腺炎：一次0.3g(3片)，一日2次，療程6周；衣原體宮頸炎或尿道炎，一次0.3g（3片），一日2次，療程7-14日。4.單純性淋病:一次0.4g（4片）、單劑量。

?⑴對(duì)本品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。⑵孕婦、哺乳期婦女禁用。⑶嚴(yán)重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。⑷某些心臟病（包括心律失常、心動(dòng)過(guò)緩、Q－T間期延長(zhǎng)、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等）患者禁用。

對(duì)本品及氟喹諾酮類藥過(guò)敏的患者禁用。

?⑴主要有口腔異味（3%），腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)（2%～3%），頭痛（2%），血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。⑵可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，輕者為藥疹、蕁麻疹，重者為過(guò)敏及Stevens—Johnson癥。⑶偶見(jiàn)肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。⑷曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報(bào)告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺(jué)、惡夢(mèng)或意識(shí)模糊，然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

1．胃腸道反應(yīng)：腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2．中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。3．過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。光敏反應(yīng)較少見(jiàn)。4．偶可發(fā)生：(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺(jué)、震顫。(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。(3)靜脈炎。(4)結(jié)晶尿，多見(jiàn)于高劑量應(yīng)用時(shí)。(5)關(guān)節(jié)疼痛。5．少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細(xì)胞降低，多屬輕度，并呈一過(guò)性。

?⑴肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。⑵腎功能嚴(yán)重?fù)p害（肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次250mg，一日1次；重癥感染者首劑500mg，以后一次250mg，一日2次。⑶本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過(guò)敏和交叉耐藥性。⑷與別的抗生素一樣，可能會(huì)出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，此時(shí)需要中止使用本品，同時(shí)采用適當(dāng)?shù)闹委?。⑸本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。⑹血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。

.由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥者多見(jiàn)，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。2.本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。3．腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。4．應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。5．肝功能減退時(shí)，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。6．原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)