阿維A膠囊

安達(dá)芬(注射用重組人干擾素α2b)

化學(xué)名稱為 ：全反式-9-(4-甲氧-2,3,6-三甲苯基)-3,7-二甲基2,4,6,8-壬四烯酸乙酸。

重組人干擾素α2b，人血白蛋白。

Patheon Inc.

安徽安科生物工程(集團(tuán))股份有限公司

注冊證號H20140215

國藥準(zhǔn)字S19980081

用于治療嚴(yán)重銀屑病、嚴(yán)重角質(zhì)異常性疾病，詳見產(chǎn)品說明書。

可用于急慢性病毒性肝炎（乙型、丙型等）、尖銳濕疣、毛細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、淋巴瘤、愛滋病相關(guān)性卡波濟(jì)氏肉瘤、惡性黑色素瘤等疾病的治療。

阿維A的劑量應(yīng)當(dāng)根據(jù)個體情況進(jìn)行調(diào)整，因為各人藥物的吸收及代謝率存在差異。最好為每日一次服藥，并且與食物或奶同服。以下為一般指導(dǎo)量： 成人 初始量25毫克（25毫克膠囊一粒）或30毫克（10毫克膠囊三粒）服用2~4周后可獲得滿意效果。 維持量必須根據(jù)臨床療效和耐受性來決定。一般每日25毫克~50毫克服用6-8周常可獲得理想療效。 在某些病例，有時需要將劑量增大至最大75毫克／日(25毫克膠囊三粒)。 當(dāng)大部分銀屑病皮損消退后可停止服用。復(fù)發(fā)病例可用上述方法重新治療。 在角化異常性疾病，常需要維持療法，不過應(yīng)當(dāng)使用盡可能小的劑量，如20毫克／日，一般不應(yīng)超過50毫克／日。 兒童 考慮到長期治療可能出現(xiàn)的嚴(yán)重副作用，因此應(yīng)慎重評估治療的副作用和療效的平衡。一般只有當(dāng)其他療法不能使用時才能應(yīng)用阿維A酸。 劑量應(yīng)根據(jù)患者體重進(jìn)行計算，每日劑量約為0.5毫克／千克，部分病例可短時間使用大劑量（高達(dá)1毫克／千克／日）藥物，但最大不能超過35毫克／日。考慮到長期治療的副作用，維持劑量應(yīng)控制在盡可能低水平。 聯(lián)合療法 當(dāng)本品與其它療法聯(lián)合應(yīng)用時，根據(jù)患者的個體反應(yīng)，可以適當(dāng)減少本品的劑量。 正規(guī)外用療

本品可以采用肌肉注射、皮下注射和病灶內(nèi)注射。用1一2m1無菌注射用水完全溶解后使用。1.慢性乙型肝炎：推薦劑量為每次300-500萬國際單位（IU），每日或隔日注射一次，3-6個月為一個療程，醫(yī)生可根據(jù)患者的具體情況而調(diào)整劑量。2.慢性丙型肝炎：推薦劑量為每次300-500萬國際單位（IU），每日或隔日注射一次，3-6個月為一個療程，醫(yī)生可根據(jù)患者的具體情況而調(diào)整劑量。3.尖銳濕疣：推薦劑量為每次100-300萬國際單位（IU），每周隔日注射三次，1-2個月為一個療程。4.毛細(xì)胞白血?。和扑]劑量為每次300萬國際單位（IU），每周隔日注射三次，醫(yī)生可根據(jù)患者的具體情況而調(diào)整劑量。通常經(jīng)過1-2個月的治療后表現(xiàn)出療效，其后可進(jìn)行間歇治療，使病情長期緩解。5.慢性粒細(xì)胞白血?。和扑]劑量為每日注射300-900萬國際單位（IU），治療三個月，醫(yī)生可根據(jù)患者的具體情況而調(diào)整劑量。血象緩解后可進(jìn)行維持治療，隔日注射一次，9-10個月后細(xì)胞遺傳學(xué)指標(biāo)可有緩解。

服用本品的患者大多數(shù)會發(fā)生一些不良反應(yīng)。這種不良反應(yīng)往往在減量或停藥后消失，在治療開始階段有時可見銀屑病癥狀有所加重。 最多見的不良反應(yīng)為維生素A過多癥的表現(xiàn)如嘴唇干燥，使用脂性軟膏可使該不良反應(yīng)減輕。 粘膜和移行上皮可發(fā)生干燥或發(fā)生炎癥性損害。有時這種情況會導(dǎo)致鼻出血和鼻炎，眼部癥狀（干眼癥、結(jié)膜炎）和對角膜眼鏡片的不耐受。角膜潰瘍罕見。 還可發(fā)生唇炎、口角皸裂、口腔干燥和口渴。偶有發(fā)生口炎、齒齦炎及味覺異常者。 在本品治療過程中，由白色念珠茵所致的外陰陰道炎的發(fā)生率也有所上升。 治療過程中可發(fā)生全身皮膚變薄、脫屑，特別在掌跖更明顯。 常見脫發(fā)、甲脆和甲溝炎。偶見大皰性皮疹和發(fā)質(zhì)異常。在少數(shù)情況下，還可發(fā)生光敏反應(yīng)。 上述副作用一般在停藥后都可恢復(fù)。 雖然顱內(nèi)高壓（假性腦瘤）罕見，但有時可有頭痛?；颊呷绯霈F(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐和視力異常，應(yīng)立即停用本品并請神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行診治，有時可見視力模糊和夜間視力下降（見【注意事項】）。 偶見肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼疼痛。維持治療可導(dǎo)致已存在的脊柱骨質(zhì)增生加重、出現(xiàn)新的骨質(zhì)增生性病變和導(dǎo)致骨骼外鈣化，這些變化在長期維甲酸治療中也可見到。 偶見外周水腫和皮

對干擾素α2b或本制劑其它成份有過敏史的患者，以及嚴(yán)重的肝、腎及骨髓功能不正常的患者忌用本品。

孕婦及哺乳期婦女用藥：詳見說明書。兒童用藥：考慮到長期治療可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此應(yīng)慎重進(jìn)行利弊評估。一般只有當(dāng)其他療法不能使用時才能應(yīng)用阿維A。老年用藥：同成人用藥。

最常見的不良反應(yīng)是：發(fā)熱、寒顫、乏力、頭痛、肌肉酸痛、厭食等類似流感樣癥狀，加服解熱鎮(zhèn)痛藥物（撲熱息痛等）可以減輕或消除這些癥狀。這些癥狀也可隨著繼續(xù)用藥或調(diào)整用藥劑量而緩解。常見的血液學(xué)指標(biāo)異常有白細(xì)胞、血小板減少和轉(zhuǎn)氨酶增高。

1.孕婦及哺乳期婦女禁用；2.避免與光敏感藥物同時使用；3.定期檢查肝功能；4.避免強烈日光或紫外線照射；5.出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時應(yīng)立即停藥。

1.一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止用藥，并給予適當(dāng)?shù)闹委煛?2.患者發(fā)生的不良反應(yīng)常出現(xiàn)在用藥的初期，多為一過性和可逆性反應(yīng)；如發(fā)生中等程度至嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可考慮調(diào)整患者的用藥劑量直至停止使用本品。 3.由于沒有資料表明給妊娠期婦女使用本品是否會對胎兒造成影響，只有當(dāng)用藥對母體的益處大于對胎兒的潛在危險時方可使用本品。詳見說明書