鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒

硝酸銀軟膏

本品主要成分為鹽酸克林霉素棕櫚酸酯。

本品主要成份為：硝酸銀。 分子式：AgNO3 分子量：169.89

北大醫(yī)藥股份有限公司

南昌立健藥業(yè)有限公司

國藥準字H19990266

國藥準字H10960281

1.用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾?。?1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。(2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合并感染等。(3)皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)后感染等。(4)泌尿系統(tǒng)感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。(5)其它：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾?。?1)膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。(2)皮膚和軟組織感染、敗血癥。(3)腹內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。(4)女性盆腔及生殖器感染：子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術(shù)后感染等。

本品主要用于防止燒傷創(chuàng)面的淺Ⅱ度感染。

口服。用適量溫開水溶解后服用。按克林霉素計，1.兒童：一日劑量為按體重8～25mg/kg(一般感染8～16mg/kg,重癥感染17～25mg/kg)，分3～4次服用(體重10kg以下幼兒每次服藥應(yīng)不少于37.5mg，一日3次)。2.成人：一次150～300mg(重癥感染可用450mg)，一日4次?；蜃襻t(yī)囑。

外用。均勻涂布于創(chuàng)面，厚0.2～0.4cm，一日1～2次，一次不超過500g。

1.胃腸道反應(yīng)：偶見惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。2.過敏反應(yīng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)藥物性皮疹。3.對造血系統(tǒng)基本無毒性反應(yīng)，偶可引起中性粒細胞減少，嗜酸性粒細胞增多，血小板減少等，一般輕微為一過性。4.少數(shù)病人可發(fā)生一過性堿性磷酸酶、血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及黃疸。5.極少數(shù)病人可產(chǎn)生假膜性結(jié)膜炎。

對本品過敏者禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童用藥：未足月嬰兒慎用。老年用藥：尚不明確。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

本品為消毒防腐藥。具有殺菌、收斂和促進創(chuàng)面愈合的作用，作用強度與濃度和作用時間成正比。本品對淋病奈瑟菌特別敏感，對化膿性肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、感冒桿菌及沙眼衣原體具有較強的抗菌活性。本品作用機制是銀離子與蛋白質(zhì)結(jié)合，抑制酶系統(tǒng)，破壞細胞核，使細菌蛋白質(zhì)凝固而死亡。

1.本品作用機制與林可霉素相同，細菌對本品與林可霉素有完全交叉耐藥性，對林可霉素高度過敏的患者，也不適宜使用本品。 2.一般胃腸道不適，可不影響治療，但本品有可能引起假膜性結(jié)腸炎，應(yīng)予高度重視，如出現(xiàn)劇烈腹痛、頻繁腹瀉、伴水樣或血樣便等癥狀，應(yīng)停止用藥，嚴重時應(yīng)輸液，處理無效則需服用萬古霉素，口服0.125～0.5g，每日4次進行治療。 3.本品治療乙型溶血性鏈球菌感染，連續(xù)用藥應(yīng)不少于10天，以防止急性風濕性發(fā)生。 4.因本品有可能引起假膜性結(jié)腸炎，與抗蠕動性止瀉藥合用，可能使腸內(nèi)毒素延遲排出，從而導致腹瀉延長或加劇。 5.肝功能損害、嚴重腎功能損害患者應(yīng)慎用。 6.有胃腸疾病史，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素伴隨性結(jié)腸炎的患者應(yīng)慎用。

1.本品不能涂于眼內(nèi)。 2.換藥前必須將創(chuàng)面上原有的藥膏清除干凈。 3..如刺激性強烈持久應(yīng)停止應(yīng)用。 4..長期應(yīng)用可產(chǎn)生銀沉著癥。 5.本品腐蝕性較強，使用時勿與健康組織接觸。 6.本品見光易析出金屬銀，故應(yīng)避光保存。