鹽酸班布特羅片

硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑

本品主要成份為鹽酸班布特羅?；瘜W(xué)名稱：1-[雙－（3′,5′-N,N-二甲氨甲酰氧基）苯基]-2-N-叔丁基氨基乙醇鹽酸鹽。化學(xué)結(jié)構(gòu)式為：分子式：C18H29N3O5·HCl分子量：403.91

硫酸沙丁胺醇

西安海欣制藥有限公司

Glaxo Wellcome S.A.

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030683

H20090514

支氣管哮喘，慢性喘息性支氣管炎，阻塞性肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

緩解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支氣管痙攣，預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性，其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

每晚睡前口服一次，成年人初始計(jì)量為10mg，根據(jù)臨床效果，在用藥1～2周后可增加到20mg。腎功能不全(GFR50ml/分腎小球?yàn)V過(guò)率)的病人，初始計(jì)量建議用5.0mg。

成人 2 噴/次，每日用3-4次。兒童1 噴/次，每日用3-4次。

有震顫、頭痛、強(qiáng)直性肌肉痙攣和心悸等，但本藥較其它同類藥物不良反應(yīng)為輕。其強(qiáng)度與劑量正相關(guān)，在治療最初1~2周內(nèi)大多數(shù)副作用自行消失。極少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及口干、頭暈、胃部不適等。

少數(shù)病例可見(jiàn)肌肉震顫，外周血管舒張及代償性心率加速，頭痛，不安，過(guò)敏反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：?雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中尚未發(fā)現(xiàn)該藥有致畸作用，但妊娠期的前三個(gè)月須任須謹(jǐn)慎用藥。另外鹽酸班布特羅片可舒張子宮平滑肌，所以可擬制孕婦的子宮活動(dòng)能力及分娩。尚未肯定班布特羅或其中間代謝產(chǎn)物是否會(huì)經(jīng)乳汁分泌。但其代謝物特布他林會(huì)分泌至乳汁，雖在治療劑量下不會(huì)給嬰兒帶來(lái)不良影響，但哺乳期婦女仍應(yīng)慎用。兒童用藥：12歲以下兒童與小兒的劑量尚未確立，應(yīng)慎用或遵醫(yī)囑。老年用藥：老年患者需減量或遵醫(yī)囑。

本藥為選擇性較強(qiáng)的β2-受體激動(dòng)劑，氣霧吸入時(shí)對(duì)心臟的興奮作用比異丙腎上腺素小。沙丁胺醇具有擴(kuò)張支氣管作用，第一秒鐘最大呼吸量和心率增加作用隨劑量平行上升，但前者加速度較后者快，其擴(kuò)張支氣管約為增加心率作用的8倍。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 患有心臟病、高血壓、糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；3. 避免與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)使用；4. 服用后可能出現(xiàn)心悸、頭痛等不良反應(yīng)，如癥狀嚴(yán)重應(yīng)立即就醫(yī)。

增加使用吸入的短效β2- 受體激動(dòng)劑以控制癥狀，顯示對(duì)哮喘的控制力衰減，若有此情況出現(xiàn)，應(yīng)重新評(píng)估對(duì)病人的治療方法。對(duì)哮喘的控制力突然和逐漸衰減，病人的生命可能有危險(xiǎn)，應(yīng)考慮開(kāi)始施行或增加皮質(zhì)類固醇治療。若病人有此危機(jī)，應(yīng)每天施行最大潮氣量的監(jiān)測(cè)。在家中接受本品治療的病人宜注意，若舒緩效用或持續(xù)時(shí)間比平常減少，則不應(yīng)自行增加劑量或給藥之次數(shù)。對(duì)于已知使用大劑量的其他擬交感神經(jīng)藥物的病人，宜慎用本品。對(duì)患有甲狀腺毒癥的病人亦宜慎用β2受體激動(dòng)劑治療法(主要用注射劑及氣霧劑)。有可能引致嚴(yán)重的血鉀過(guò)低癥，若病人所患的是急性嚴(yán)重哮喘，尤須注意此不良效應(yīng)，因?yàn)橥瑫r(shí)服用黃嘌呤誘導(dǎo)藥，類固醇和利尿藥，以及出現(xiàn)缺氧情況，均會(huì)使血鉀過(guò)低情況轉(zhuǎn)劇，遇有此等情況，必須小心監(jiān)控血清鉀水平。