硫酸沙丁胺醇氣霧劑

氨茶堿片

硫酸沙丁胺醇

本品主要成份為氨茶堿

Glaxo Wellcome S.A.

山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責任公司

H20090514

國藥準字H37020205

緩解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支氣管痙攣，預(yù)防運動誘發(fā)性，其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

成人 2 噴/次，每日用3-4次。兒童1 噴/次，每日用3-4次。

1.成人常用量：口服，每次1-2片(0.1～0.2g)，每日3-6片(0.3～0.6g)；極量：每次5片(0.5g)，每日10片(1g)。 2.小兒常用量：口服，每次按體重3-5mg/kg，每日3次。

少數(shù)病例可見肌肉震顫，外周血管舒張及代償性心率加速，頭痛，不安，過敏反應(yīng)。

對本品過敏的患者，活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

本藥為選擇性較強的β2-受體激動劑，氣霧吸入時對心臟的興奮作用比異丙腎上腺素小。沙丁胺醇具有擴張支氣管作用，第一秒鐘最大呼吸量和心率增加作用隨劑量平行上升，但前者加速度較后者快，其擴張支氣管約為增加心率作用的8倍。

茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15～20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，當血清濃度超過20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。

增加使用吸入的短效β2- 受體激動劑以控制癥狀，顯示對哮喘的控制力衰減，若有此情況出現(xiàn)，應(yīng)重新評估對病人的治療方法。對哮喘的控制力突然和逐漸衰減，病人的生命可能有危險，應(yīng)考慮開始施行或增加皮質(zhì)類固醇治療。若病人有此危機，應(yīng)每天施行最大潮氣量的監(jiān)測。在家中接受本品治療的病人宜注意，若舒緩效用或持續(xù)時間比平常減少，則不應(yīng)自行增加劑量或給藥之次數(shù)。對于已知使用大劑量的其他擬交感神經(jīng)藥物的病人，宜慎用本品。對患有甲狀腺毒癥的病人亦宜慎用β2受體激動劑治療法(主要用注射劑及氣霧劑)。有可能引致嚴重的血鉀過低癥，若病人所患的是急性嚴重哮喘，尤須注意此不良效應(yīng)，因為同時服用黃嘌呤誘導(dǎo)藥，類固醇和利尿藥，以及出現(xiàn)缺氧情況，均會使血鉀過低情況轉(zhuǎn)劇，遇有此等情況，必須小心監(jiān)控血清鉀水平。

1.本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。 2.應(yīng)定期監(jiān)測血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。 3.腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長用藥間隔時間。 4.茶堿制劑可致心律失?；蚴乖械男穆墒С夯?；患者心率或節(jié)律的任何改變均應(yīng)進行監(jiān)測和研究。 5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。