氟康唑片

酚麻美敏口服溶液

本品主要成分為氟康唑。

對乙酰氨基酚;氫溴酸右美沙芬;鹽酸偽麻黃堿;馬來酸氯苯那敏

安徽仁和藥業(yè)有限公司

青島正大海爾制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20066295

國藥準(zhǔn)字H20041491

治療念珠菌病、隱球菌病、球孢子菌病等，本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。

供兒童用的感冒對癥治療藥，適用于治療由感冒引起的發(fā)熱、頭痛、周身四肢酸痛、噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀。

口服。 1、成人： （1）播散性念珠菌?。菏状蝿┝?.4g，以后一次0.2g，一日1次，至少4周，癥狀緩解后至少持續(xù)2周。 （2）食道念珠菌?。菏状蝿┝?.2g，以后一次0.1g，一日1次，持續(xù)至少3周，癥狀緩解后至少持續(xù)2周。根據(jù)治療反應(yīng)，也可加大劑量至一次0.4g，一日1次。 （3）口咽部念珠菌?。菏状蝿┝?.2g，以后一次0.1g，一日1次，療程至少2周。 （4）念珠菌外陰陰道炎：單劑量，0.15g。 （5）預(yù)防念珠菌?。河蓄A(yù)防用藥指征者0.2-0.4g，一日1次。 2、小兒：治療方案尚未建立。有資料報道起始劑量按體重一日3-6mg/kg，一日1次，治療少數(shù)出生2周至14歲的小兒患者，結(jié)果是安全的。 3、腎功能不全者：若只需給藥1次，不用調(diào)節(jié)劑量；需多次給藥時，第一及第二日應(yīng)給常規(guī)劑量，此后應(yīng)按肌酐清除率來調(diào)節(jié)給藥劑量。

12歲以下兒童用量如下： 2-3歲：12-14千克，2.5-3.5毫升/次 4-6歲：16-20千克，4-5.5毫升/次 7-9歲：22-26千克，6毫升/次 10-12歲：28-32千克，8毫升/次 次數(shù)：若癥狀不緩解，可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次，24小時不超過4次。

對本品或其他吡咯類藥物有過敏史者禁用。

　　1.有高血壓、糖尿病、精神抑郁癥、心臟病、甲亢癥、青光眼、哮喘患者以及對麻黃堿藥理作用敏感者不宜服用; 　　2.對本品成分過敏者禁用。

1、常見消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。2、敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹，偶可發(fā)生嚴(yán)重的剝脫性皮炎（常伴隨肝功能損害）、滲出性多形紅斑。3、肝毒性治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病（如艾滋病和癌癥）的患者。4、可見頭暈、頭痛。5、某些患者，尤其有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y）的患者，可能出現(xiàn)腎功能異常。6、偶可發(fā)生周圍血象一過性中性粒細(xì)胞減少和血小板減少等血液學(xué)檢查指標(biāo)改變，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y）的患者。

本品中對乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成，具有解熱鎮(zhèn)痛作用;鹽酸偽麻黃堿能選擇性收縮上呼吸道血管，消除鼻粘膜充血，減輕鼻塞、流涕;氫溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用;馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，可消除或減輕因感冒引起的流淚、流涕、噴嚏等過敏癥狀。

1、由于本品主要自腎排出，因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應(yīng)用。 2、本品目前在免疫缺陷者中的長期預(yù)防用藥，已導(dǎo)致念珠菌屬等對氟康唑等吡咯類抗真菌藥耐藥性的增加。故需掌握指征，避免無指征預(yù)防用藥。 3、治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用本品治療開始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能，如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常，或肝毒性臨床癥狀時均需立即停用本品。 4、本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時，可使肝毒性的發(fā)生率增高，故需嚴(yán)密觀察，在治療前和治療期間每兩周進(jìn)行一次肝功能檢查。 5、本品應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個體治療反應(yīng)而定。一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長期維持治療以防止復(fù)發(fā)。 6、接受骨髓移植者，如嚴(yán)重粒細(xì)胞減少已先期發(fā)生，則應(yīng)預(yù)防性使用本品，直至中性粒細(xì)胞計數(shù)上升至1×109/L以上后7天。 7、腎功能損害者，可按前述方案調(diào)整用藥劑量（見【用法用量】）；血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量，因?yàn)?小時血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。 8、孕婦、哺乳期婦女用藥： （1）動物試驗(yàn)中，本品高劑量給予動物時可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎增多、幼年動物有肋骨畸形、腭裂等變化。雖然在人類中未發(fā)現(xiàn)此類情況，但孕婦仍應(yīng)禁用。 （2）尚無母乳中含該品濃度的數(shù)據(jù)，故哺乳期婦女慎用或服用該品時暫停哺乳。 9、兒童用藥：該品對小兒的影響缺乏充足的研究資料，雖然少數(shù)出生2周至14歲小兒患者以每日3-6mg/kg（按體重）劑量治療未發(fā)生，但小兒仍不宜應(yīng)用。 10、老年用藥：腎功能正常的老年患者無須調(diào)整劑量。腎功能減退的老年患者須根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。 11、藥物過量：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

　　1.不得超過推薦劑量服用，否則可能發(fā)生神經(jīng)過敏、眩暈或難以入睡，過量服用應(yīng)立即請醫(yī)生診治。每隔4～6小時給藥一次量; 　　2.如癥狀持續(xù)一周以上或伴有高熱者，應(yīng)及時停藥交咨詢醫(yī)生; 　　3.有高血壓、糖尿病、精神抑郁癥、心臟病、甲亢癥、青光眼、哮喘患者以及對麻黃堿藥理作用敏感者不宜服用; 　　4.不得與其它含對乙酰氨基酚的藥物同時服用。