匹金(異福片)

氫溴酸右美沙芬口服溶液

本品為復方制劑，其組分為每篇含利福平300mg，異煙肼150mg。

本品每毫升含主要成份氫溴酸右美沙芬1.5毫克，輔料為蔗糖、苯甲酸鈉、枸櫞酸、檸檬黃。

華潤賽科藥業(yè)有限責任公司

江蘇漢晨藥業(yè)有限公司

國藥準字H20020485

國藥準字H20103474

適用于治療各種類型的結核病。

本品用于干咳，包括感冒和咽炎、支氣管炎等引起的咳嗽。

飯前30分鐘或飯后2小時服用，通常體重大于50公斤者，每次2片，每日一次，連續(xù)用藥到細菌陰轉，臨床癥狀獲最大程度改善為止，或遵醫(yī)囑。

口服。 1.12歲以上兒童及成人：一次10-20毫升(2-4瓶蓋)，一日3-4次。瓶蓋可做量杯用，每蓋至刻線5毫升。 2.12歲以下兒童用量如下： (1)1-3歲，10-15公斤，3毫升/次。 (2)4-6歲，16-21公斤，4毫升/次。 (3)7-9歲，22-27公斤，5毫升/次。 (4)10-12歲，28-32公斤，6毫升/次;一日3-4次。

1.對異煙肼、利福平及利福霉素類抗菌藥過敏者禁用。 2.肝功能嚴重不全、膽道阻塞者和3個月以內(nèi)孕婦禁用。

1.妊娠3個月內(nèi)婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用。 2.服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿兩周的患者禁用

國外臨床研究資料表明： 利福平：利福平耐受良好，很少引起嚴重毒性反應，每日或間斷服用本品可能發(fā)生的不良反應有： *輕微、自限性的皮膚反應。典型表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢伴或不伴皮疹、較嚴重的皮膚過敏反應并不常。 *胃腸反應包括食欲不振、惡心、嘔吐、腹部不適和腹瀉。曾有利福平治療引起偽膜性腸炎的報道。 *利福平可引起肝炎，應監(jiān)測肝功能。 *可發(fā)生血小板減少，伴或不伴紫癜，通常與利福平間歇治療有關，如有紫癜發(fā)生，立即停藥，則紫癜可消失，若出現(xiàn)紫癜后繼續(xù)用藥，有報道引起腦出血甚至死亡者。嗜酸性粒細胞增多、中性粒細胞減少、水腫、肌無力和肌病在利福平治療期間也有少數(shù)病人發(fā)生。 下列反應常發(fā)生于利福平間歇治療期間，很可能與免疫有關： *流感樣綜合癥包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈和骨痛等癥狀發(fā)作，常見于間歇治療后第3～6個月。發(fā)生頻率不一，若利福平劑量<25mg/kg，每周給藥一次者的間歇發(fā)生率可達50%。 *氣短和喘鳴。 *血壓降低和休克。 *急性溶血性貧血。 *急性腎功能衰竭，常由急性腎小管壞死或急性間質(zhì)性腎炎所致。

可見頭暈﹑頭痛﹑嗜睡﹑易激動﹑噯氣﹑食欲缺乏﹑便秘﹑惡心﹑皮膚過敏等，但不影響療效。停藥后上述反應可自行消失。過量可引起神志不清，支氣管痙攣，呼吸抑制。

1、本品任一成份均可致肝功能損害，用藥期間應注意檢查肝功能。 利福平：肝功能受損患者僅在必須時才服用本品，且應在嚴密醫(yī)學監(jiān)測下謹慎用藥，密切監(jiān)測肝功能特別是SGPT和SGOT，在治療前應檢查肝功，然后，治療期間每2～4周復查一次，如有肝細胞受損征象出現(xiàn)，應立即停用利福平。 某些病例在利福平治療早期，由于利福平和膽紅素在肝細胞水平上競爭排泄通道，可發(fā)生高膽紅素血癥。個別報道認為膽紅素和/或轉氨酶中度增高本身并不是中斷治療的指征。然而，重復檢測仍增高者。應結合病人臨床情況考慮停藥。 因為利福平間歇治療（每周給藥少于2～3次）有發(fā)生免疫反應的可能性（見不良反應），應密切監(jiān)測，并告誡病人注意避免間斷服藥。 利福平有誘導肝酶包括γ-氨基乙酰丙酸合成酶的特性、有用利福平治療發(fā)生卟啉癥惡化的個案報道。 異煙肼：慢性肝病或嚴重腎功能不全患者服用異煙肼應注意監(jiān)測肝、腎功能，有時異煙肼治療可發(fā)生嚴重甚至是致死性藥物性肝炎、在治療幾個月后也可發(fā)生。發(fā)生肝炎的危險性與年齡相關，因此，應監(jiān)測肝炎的前驅癥狀如疲乏無力、全身不適、食欲不振、惡心和嘔吐等。如有上述癥狀出現(xiàn)或檢測到提示肝細胞受損的征象，應立即停藥，因繼續(xù)用藥可引起更嚴重的肝損害。 2、有精神病或癲癇病史者慎用。

1.1歲以下兒童使用本品時請咨詢醫(yī)師。 2.用藥7天﹐癥狀未緩解﹐請咨詢醫(yī)師或藥師。 3.哮喘患者，痰多的患者，肝腎功能不全患者慎用。 4.孕婦慎用。 5.服藥期間不得駕駛機，車，船，從事高空作業(yè)，機械作業(yè)及操作精密儀器。 6.對本品過敏者禁用﹐過敏體質(zhì)者慎用。 7.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10.如正在使用其他藥品﹐使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。