西咪替丁片

地衣芽孢桿菌活菌膠囊

本品的主要成份為：西咪替丁。其化學(xué)名稱為：N’-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。

本品主要成份為地衣芽孢桿菌活菌。每粒2.5億活菌，輔料為乳糖、玉米淀粉。

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浙江京新藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H51020771

國藥準(zhǔn)字S20083112

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征。

用于細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因引起的胃腸道菌群失調(diào)的防治。

1.治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)，一次0.2～0.4g，一日4次，餐后及睡前服，或一次0.8g，睡前1次服。2.預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，一次0.4g，睡前服。3.腎功能不全患者用量減為一次0.2g，12小時1次。4.老年患者用量酌減。5.小兒：口服，一次按體重5～10mg/Kg，一日2～4次。

口服，成人，一次2粒；兒童，一次1粒；一日3次；首次加倍。對吞咽困難者，服用時可打開膠囊，將藥粉加入少量溫開水或奶液混合后服用。

尚不明確。

個別患者可見便秘。

1.較常見的不良反應(yīng)有腹瀉、頭暈、乏力、頭痛和皮疹等。2.本品有輕度抗雄性激素作用，用藥劑量較大（每日在1.6g以上）時可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計數(shù)減少等，停藥后即可消失。3.本品可通過血-腦脊液屏障，具有一定的神經(jīng)毒性。偶見精神紊亂，多見于老年、幼兒、重病患者，停藥后48小時內(nèi)能恢復(fù)。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時，可出現(xiàn)震顫性譫妄，酷似戒酒綜合征。4.本品罕見的不良反應(yīng)有：過敏反應(yīng)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、粒細(xì)胞減少、血小板減少、間質(zhì)性腎炎、肝臟毒性、心動過緩、心動過速等。

本品以活菌進(jìn)入腸道后，對葡萄球菌、酵母樣菌等致病菌有拮抗作用，而對雙歧桿菌、乳酸桿菌、擬桿菌、消化鏈球菌有促進(jìn)生長作用，從而可調(diào)整菌群失調(diào)達(dá)到治療目的。本品可促使機(jī)體產(chǎn)生抗菌活性物質(zhì)、殺滅致病菌。此外通過奪氧生物效應(yīng)使腸道缺氧，有利于大量厭氧菌生長。

1.癌性潰瘍者，使用前應(yīng)先明確診斷，以免延誤治療。2.老年患者由于腎功能減退，對本品清除減少減慢，可導(dǎo)致血藥濃度升高，因此更易發(fā)生毒性反應(yīng)，出現(xiàn)眩暈、譫妄等癥狀。3.診斷的干擾：口服15分鐘內(nèi)胃液隱血試驗可出現(xiàn)假陽性；血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉(zhuǎn)移酶等濃度均可能升高；甲狀旁腺激素濃度則可能降低。4.為避免腎毒性，用藥期間應(yīng)注意檢查腎功能。5.本品對骨髓有一定的抑制作用，用藥期間應(yīng)注意檢查血象。6.本品的神經(jīng)毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，可用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應(yīng)避免本品與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。7.下列情況應(yīng)慎用：（1）嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患。（2）系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者。（3）器質(zhì)性腦病。（4）肝腎功能損害。

1. 服用時需用溫開水送服；2. 避免與抗菌藥物同時服用；3. 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；4. 對本品過敏者禁用。