依托考昔片

紅霉素腸溶片

依托考昔。

本品主要成分為紅霉素.

齊魯制藥有限公司

河北天成藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20193272

國藥準字H13021740

用于治療骨關節(jié)炎、急性痛風性關節(jié)炎和原發(fā)性痛經

本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。還可以用于治療軍團菌病、肺炎支原體肺炎、肺炎衣原體肺炎、衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染、沙眼衣原體結膜炎、淋病奈瑟菌感染、厭氧菌所致口腔感染、空腸彎曲菌腸炎、百日咳。

本品用于口服，可與食物同服或單獨服用。本品應予每日最低劑量，并盡量最短期給藥。1、關節(jié)炎·骨關節(jié)炎推薦劑量為30mg每日一次。對于癥狀不能充分緩解的病人，可以增加至60mg每日一次。在使用本品60mg每日一次，4周以后療效仍不明顯時，其他治療手段應該被考慮?！ぜ毙酝达L性關節(jié)炎推薦劑量為120mg，每日1次。本品120mg只適用于癥狀急性發(fā)作期，最長使用8天?！ぴl(fā)性痛經推薦劑量為120mg，每日一次，最長使用8天?！な褂脛┝看笥谕扑]劑量時，尚未被證實有更好的療效或目前尚未進行研究。因此，治療骨關節(jié)炎最大推薦劑量為每天不超過60mg。治療急性痛風性關節(jié)炎最大推薦劑量為每天不超過120mg。治療原發(fā)性痛經最大推薦劑量為每天不超過120mg.因為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑的心血管危險性會隨劑量升高和用藥時間延長而增加所以應盡可能縮短用藥時間和使用每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解情況和患者對治療的反應。（見【注意事項】）2、老年人、性別、種族老年人、不同性別和種族的人群均不需調整劑量。3、肝功能不全輕度肝功能不全患者（Child-Pugh評分5-6），本品使用劑量不應超過60mg每日1次。中度肝功能不全患者（Child-Pugh評分7-9），應當減量，不應超過每隔一日60mg的劑量，且可以考慮30mg每日1次的使用劑量。對重度肝功能不全患者（Child-Pugh評分>9）目前尚無臨床或藥代動力學資料。（見【注意事項】）4、腎功能不全患有晚期腎臟疾?。◆宄?30mL/min）的患者不推薦使用本品。對于輕度腎功能不全（肌配清除率≥30mL/min）患者不需要調整劑量。（見【注意事項】）

口服，成人一日1～2g，分3～4次服用。軍團菌病患者，一日2～4g，分4次服用。小兒按體重一日30～50mg/kg，分3～4次服用。

以下患者禁用本品：對其任何一種成份過敏。有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。充血性心衰（紐約心臟病學會[NYHA]心功能分級Ⅱ-IV）。確診的缺血性心臟病，外周動脈疾病和/或腦血管?。òń谶M行過冠狀動脈旁路移植術或血管成形術的患者）。

對本品及其他大環(huán)內酯類藥物過敏者禁用。

1.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關。2.肝毒性少見，患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常，偶見黃疸等。3.大劑量(4g/日)應用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關，停藥后大多可恢復。4.過敏反應表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。5.其他，偶有心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。

1. 胃腸道反應患者慎用；2. 肝腎功能不全患者需調整劑量；3. 避免與抗凝藥物同時使用；4. 高血壓患者需監(jiān)測血壓；5. 孕婦及哺乳期婦女慎用。

1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續(xù)10日，以防止急性風濕熱的發(fā)生。2.腎功能減退患者一般無需減少用量，但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。3.肝病患者本品的劑量應適當減少。4.用藥期間定期隨訪肝功能。5.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時，對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。7.對診斷的干擾：本品可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高；血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基