頭孢丙烯片

阿伐斯汀膠囊

頭孢丙烯。

阿伐斯汀。

山東羅欣藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

重慶華邦制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20153062

國藥準(zhǔn)字H20083406

用于敏感菌所致的下列輕、中度感染：（1）上呼吸道感染；（2）下呼吸道感染（3）皮膚和皮膚軟組織感染。

本品適用于緩解過敏性鼻炎，包括枯草熱，也適用于自發(fā)性蕁麻疹、皮膚劃痕癥、膽鹼能性蕁麻疹和特發(fā)性獲得性寒冷性蕁麻疹。

口服，成人（13歲或以上）上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，每天0.5g，分1次或2次，嚴(yán)重病例每次0.5g，每天2次。2至12歲兒童上呼吸道感染，按體重一次7.5mg/kg，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，按體重一次20mg/kg，每天1次。6個(gè)月嬰兒至12歲兒童中耳炎，按體重一次15mg/kg，每天2次；急性鼻竇炎，一般按體重一次7.5mg/kg，每天2次；嚴(yán)重病例，按體重一次15mg/kg體重，每天2次。療程一般7～14天，但b溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10天。腎功能不全：腎功能不全患者服用頭孢丙烯應(yīng)按下表調(diào)整劑量：肌酐清除率（ml/min）劑量（mg）服藥間隔30-120常用量；常規(guī)時(shí)間0-29*50％常用量常規(guī)時(shí)間血液透析可清除體內(nèi)部分頭孢丙烯，因此應(yīng)在血透完畢后服用。肝損傷：肝功能受損患者無需調(diào)整劑量。

口服。成人和12歲以上兒童；一天三次，每次一粒（8mg）。

對(duì)本品及其他頭孢菌素類過敏患者禁用。

可見過敏反應(yīng)（包括從出現(xiàn)皮疹至罕見的過敏癥狀），罕見思睡。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品是否分泌入乳汁尚不清楚。目前尚無充分的和嚴(yán)格對(duì)照的孕婦研究資料。因?yàn)閯?dòng)物生殖試驗(yàn)并不總能預(yù)示人的反應(yīng)，只有在充分顯示治療益處超過對(duì)胎兒的潛在危害時(shí)，方可在妊娠期使用本品。 兒童用藥：至今尚未有12歲以下兒童服用本品的資料。 老年用藥：沒有本品針對(duì)老年患者的專門研究。在進(jìn)一步的資料獲得前，本品不應(yīng)用于老年患者。

1．頭孢維他命的不良反應(yīng)與其他口服頭孢菌素相似，主要為胃腸道反應(yīng)，包括腹瀉，惡心，嘔吐和腹痛等。亦可發(fā)生過敏反應(yīng)，常見為皮疹，蕁麻疹。兒童發(fā)生過敏反應(yīng)較成人多見，多在開始治療后幾天內(nèi)出現(xiàn)，停藥后幾天內(nèi)消失。其他不良反應(yīng)較少，包括：肝膽系統(tǒng)：AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）和ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）升高。偶見堿性磷酸酶和膽紅素升高。膽汁瘀積性黃疸罕見。中樞神經(jīng)系統(tǒng)：眩暈，多動(dòng)，頭痛，精神緊張，失眠。偶見嗜睡。所有這些反應(yīng)均呈可逆性。血液系統(tǒng)：白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞增多。腎臟：血清尿素氮增高，血清肌酐增高。其他：尿布皮炎樣皮疹和二重感染，生殖器瘙癢和陰道炎。下述不良事件，無論是否已明確其與頭孢丙烯的因果關(guān)系，在上市后監(jiān)測中均少見。過敏，血管神經(jīng)性水腫，結(jié)腸炎（包括偽膜性結(jié)腸炎），多形性紅斑，發(fā)熱，血清病樣反應(yīng)，Stevens-Johnson綜合征和血小板減少癥。2．頭孢菌素類藥物的不良反應(yīng)除上述所列使用頭孢丙烯發(fā)生的不良反應(yīng)外，頭孢菌素類藥物尚有以下的不良反應(yīng)和引起實(shí)驗(yàn)室檢查異常：再生障礙性貧血，溶血性貧血，出血，腎功能不全，中毒性表皮壞死，中毒性腎病，凝血酶原時(shí)間延長，Coomb試驗(yàn)陽性，LDH增高，全血細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞減少，粒細(xì)胞缺乏癥。有幾種頭孢菌素藥物與癲癇發(fā)作有關(guān)，特別是腎功能損傷患者未減少用藥量時(shí)（見“劑量和用法”）。如與藥物治療有關(guān)的癲癇發(fā)作，應(yīng)停用藥物，并根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行抗驚厥治療。

詳見說明書。

1.使用本品治療前，應(yīng)仔細(xì)詢問病人是否有頭孢丙烯和其他頭孢菌素類藥物、青霉素類及其他藥物的過敏史。有青霉素過敏史患者服用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。凡以往有青霉素類藥物所致過敏性休克史或其他嚴(yán)重過敏反應(yīng)者不宜使用本品。如發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)停止用藥。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需使用腎上腺素并采取其他緊急措施，包括給氧、靜脈輸液，靜注抗組胺藥、皮質(zhì)激素、升壓藥及人工呼吸。2.幾乎所有抗菌藥物包括頭孢丙烯長期使用可引起非敏感性微生物的過度生長，改變腸道正常菌群，誘發(fā)二重感染，尤其是偽膜性腸炎。因此應(yīng)仔細(xì)觀察用藥病人服藥后的反應(yīng)，特別注意對(duì)繼發(fā)腹瀉患者的診斷。如在治療期間發(fā)生二重感染，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧?duì)偽膜性腸炎患者，輕度病例僅需停用藥物，而中至重度病例，根據(jù)臨床癥狀采取調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡，補(bǔ)充蛋白，和用對(duì)耐藥菌有效的抗菌藥物治療。3.確診或疑有腎功能損傷的病人(見用法用量)在用本品治療前和治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察臨床癥狀并進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查。在這些病人中，常規(guī)劑量時(shí)血藥濃度較高或/和排泄減慢，故應(yīng)減少本品的每日用量。同時(shí)服用強(qiáng)利尿劑治療的病人使用頭孢菌素應(yīng)謹(jǐn)慎，因?yàn)檫@些藥物可能會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生有害影響?；加形改c道疾病，尤其是腸炎病人應(yīng)慎用頭孢丙烯。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.請(qǐng)放在兒童不宜取及的地方。 2.大部分病人服用本品后不會(huì)引起嗜睡，但由于對(duì)藥物存在個(gè)體差異，對(duì)從事高警覺性工作的病人（如駕駛汽車和操作機(jī)器等）使用本品應(yīng)慎重考慮。