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單硝酸異山梨酯片

處方藥醫(yī)保乙類(lèi) 國(guó)產(chǎn)

通用名稱(chēng)：單硝酸異山梨酯片

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990113

生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼萬(wàn)象藥業(yè)股份有限公司

功能主治：冠心病的長(zhǎng)期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	單硝酸異山梨酯片	致欣(西尼地平片)
主要成分	單硝酸異山梨酯	本品主要成份為西尼地平。
生產(chǎn)企業(yè)	上海信誼萬(wàn)象藥業(yè)股份有限公司	蚌埠豐原涂山制藥有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H19990113	國(guó)藥準(zhǔn)字H20020577
說(shuō)明
作用與功效	冠心病的長(zhǎng)期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。	用于高血壓患者的治療。
用法用量	口服。一次10～20mg，一日3次，或遵醫(yī)囑	成年人的初始劑量為每次5mg(每次一片)，每天一次，早飯后服用。根據(jù)患者的臨床反應(yīng)，可將劑量增加，最大可增至每次10mg(每次二片)，每日一次，早飯后服用。
副作用	可有頭痛反應(yīng)，此外尚可見(jiàn)面部潮紅、灼熱感、惡心、眩暈、出汗等，一般較輕微。	1.對(duì)本品中任何成分過(guò)敏的病人禁用。 2.懷孕婦女禁用。 3.由于會(huì)引起血壓過(guò)低等癥狀，故高空作業(yè)、駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)及操作機(jī)器工作時(shí)應(yīng)禁用。
禁忌
藥理作用		西尼地平在某些病人（約為6.86%）出現(xiàn)的不良反應(yīng)見(jiàn)下表：不滿0.1～5%不滿0.1%泌尿系統(tǒng)尿頻、尿酸、肌酸、尿酸氮上升、尿蛋白陽(yáng)性尿沉渣陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)頭痛、頭暈、肩肌肉僵硬發(fā)困、失眠、手顫動(dòng)、健忘循環(huán)系統(tǒng)面色潮紅、心悸、燥熱、心電圖異常（ST段減低、T波逆轉(zhuǎn)）、低血壓胸痛、畏寒、期外收縮、性功能障礙消化系統(tǒng)AST、ALT、y-GTP上升等肝功能異常、嘔吐、腹痛、口渴便秘、腹脹血液系統(tǒng)白細(xì)胞數(shù)、嗜中性白細(xì)胞異常血小板減少、紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容、嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞異常過(guò)敏藥疹瘙癢感其他浮腫、疲倦、血清膽固醇上升、血清K和P的異常眼部干燥、充血、腓腸肌痙攣、味覺(jué)異常、尿糖陽(yáng)性、空腹時(shí)血糖、總蛋白、血清Ca和CRP異常若出現(xiàn)以上異常，應(yīng)及時(shí)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生并采取適當(dāng)措施。
注意事項(xiàng)	孕婦慎用	老年患者使用時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始，并仔細(xì)觀察藥物的治療反應(yīng)。與地高辛合用時(shí)，應(yīng)密切注意地高辛的毒性反應(yīng)。肝功能不全患者服用西尼地平時(shí)，血漿西尼地平的濃度會(huì)增加，故應(yīng)慎用。西尼地平在肝臟中代謝，故與下列藥物合用時(shí)應(yīng)注意：-抑制CYP3A4同工酶的藥物，如：西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、HIV蛋白酶抑制劑和氟西汀-CYP3A4同工酶誘導(dǎo)劑，如：苯妥英、卡馬西平和利福平-需CYP3A4同工酶代謝的藥物，如：環(huán)孢菌素-抑制或誘導(dǎo)CYP2C19同工酶的藥物-需CYP2C19同工酶代謝的藥物，如：S-美芬妥英和奧美拉唑葡萄汁可增加西尼地平的血藥濃度，故兩者不能合用。育齡婦女治療期間應(yīng)采取避孕措施。充血性心力衰竭患者慎用。對(duì)下述情況時(shí)不推薦使用鈣拮抗劑：-不穩(wěn)定型心絞痛-1個(gè)月內(nèi)曾發(fā)生過(guò)心肌梗塞-左室流出道梗阻-未治療的充血性心衰對(duì)鈣拮抗劑有嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生史者慎用。在治療開(kāi)始、用藥劑量增加，能夠加劇咽痛的癥狀。慢性腎功能不全者慎用。與β-阻滯劑聯(lián)合用藥時(shí)慎用，特別是患有左心室功能不全者。芬太尼麻醉時(shí)，建議術(shù)前36小時(shí)停止服用硝苯吡啶，及其它二氫吡啶類(lèi)衍生物。因突然停止給予鈣拮抗劑可能引起病情惡化，故需要停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量，并充分觀察癥狀后停藥.用量減至5mg時(shí)請(qǐng)使用其他藥物。停藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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