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單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片

單硝酸異山梨酯片

處方藥 醫(yī)保乙類 國(guó)產(chǎn)

通用名稱:單硝酸異山梨酯片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20065685

生產(chǎn)企業(yè): 齊魯制藥有限公司

功能主治:冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片
鹽酸咪達(dá)普利片
鹽酸咪達(dá)普利片
主要成分

單硝酸異山梨酯。

本品主要成分為鹽酸咪達(dá)普利。

生產(chǎn)企業(yè)

齊魯制藥有限公司

天津田邊制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20065685

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030733

說明
作用與功效

冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

1.原發(fā)性高血壓;2.腎實(shí)質(zhì)性病變所致繼發(fā)性高血壓。

用法用量

口服。一次10~20mg,一日2~3次,嚴(yán)重病例可用40mg,一日2~3次。

一般成人1日1次口服鹽酸咪達(dá)普利5~10mg。根據(jù)年齡癥狀適當(dāng)增減。但嚴(yán)重高血壓患者、伴有腎功能障礙高血壓患者以及腎實(shí)質(zhì)性高血壓患者最好從2.5mg開始用藥。本品需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。注意:對(duì)肌酐清除率在30ml/分以下、或血清肌酐在3mg/dl以上的嚴(yán)重腎功能障礙患者,用藥需慎重,或劑量減半、或延長(zhǎng)用藥間隔。(由于排泄延遲可能造成血壓過度下降及腎功能惡化)。

副作用

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,通常連續(xù)服用數(shù)日后,癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩、心絞痛加重和暈厥。

臨床試驗(yàn):總例數(shù)858例中,有不良反應(yīng)報(bào)道的為50例(5.83%),主要不良反應(yīng)有咳嗽23例(2.68%)、咽部不適4例(0.47%)、胃部不適2例(0.23%)、心悸2例(0.23%)等。詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.妊娠或可能妊娠的婦女禁用本品。2.哺乳期婦女慎用本品必須用藥時(shí)應(yīng)中止哺乳。兒童用藥:本品對(duì)兒科患者的安全性和有效性尚未建立。老年用藥:從低劑量(如2.5mg)開始,邊觀察患者狀態(tài)邊慎重用藥。1)本品主要從腎臟排泄,一般高齡患者腎臟功能降低,血藥濃度持續(xù)較高水平,易出現(xiàn)不良反應(yīng)或易使作用增強(qiáng)。2)對(duì)高齡患者一般不易過度降(易發(fā)生腦梗塞)。

藥理作用

硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物??赏ㄟ^擴(kuò)張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回心血量,降低心臟前后負(fù)荷,而減少心肌耗氧量,同時(shí)還可通過促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng),可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

注意事項(xiàng)

1.低充盈壓的急性心急梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90 MMHG。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 嚴(yán)重腎功能不全患者慎用;3. 可能引起直立性低血壓,用藥期間應(yīng)避免突然站立;4. 可能引起高鉀血癥,定期監(jiān)測(cè)血鉀;5. 與保鉀利尿劑合用時(shí)需注意血鉀水平。

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