布地奈德氣霧劑

牛黃消炎丸

本品主要成份為布地奈德。

牛黃、珍珠母、蟾酥、青黛、天花粉、大黃、雄黃。

上海上藥信誼藥廠有限公司

南京同仁堂藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H20010552

國藥準字Z32020054

用于非糖皮質激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。

清熱解毒，消腫止痛。用于咽喉腫痛，疔、癰、瘡癤。

布地奈德氣霧劑的劑量應個體化。在嚴重哮喘和停用或減量使用口服糖皮質激素的患者，開...

口服，一次10丸，一日3次。小兒酌減。

本品可能發(fā)生以下不良反應： 1.輕度喉部刺激、咳嗽、聲嘶; 2.口咽部念珠菌感染; 3.速發(fā)或遲發(fā)的過敏反應，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管神經性水腫和支氣管痙攣; 4.精神癥狀，如緊張、不安、抑郁和行為障礙等。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未發(fā)現懷孕期間使用吸入布地奈德會對胚胎及新生兒產生不良作用，尚不知布地奈德能否進入乳汁，但應慎用。同口服糖皮質激素相比，在達到抗哮喘的等效劑量時，吸入型糖皮質激素的全身性作用較低。 兒童用藥：2歲以下兒童應慎用或不用。 老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮質激素。它能增強內皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質的釋放減少和活性降低，并能減輕抗原抗體結合時激發(fā)的酶促過程，抑制支氣管收縮物質的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應。急性、亞急性和長期毒性研究發(fā)現，布地奈德的全身作用，如體重下降、淋巴組織及腎上腺皮質萎縮，比其它糖皮質激素弱或者與其它糖皮質激素相當。經過六個不同的試驗測試系統(tǒng)評價，布地奈德無致突變作用，亦無致癌作用。

體外抗菌實驗表明：本對腺病毒、流感病毒、呼吸道含胞病毒、輪狀病毒有明顯的抑制作用。對病毒和細菌感染所致發(fā)熱有較強的抑制作用。對二甲苯所致小鼠耳炎性水腫，對小鼠皮膚毛細滸血管通透性，棉球肉芽腫增生，甲醛及蛋清性大鼠足跖腫脹有明顯的抑制作用。能明顯增加小鼠的脾重，和外周血淋巴細胞和白細胞的數量，增強網狀巨噬細胞功能，提高機抗病能力。

1.不應試圖靠吸入布地奈德快速緩解哮喘急性發(fā)作，此時仍需吸入短效支氣管擴張劑。如發(fā)現患者使用短效支氣管擴張劑無效，或他們所需的吸入劑量較平時增加，則應就診。此時應考慮增強抗炎治療，如吸入較高劑量的布地奈德或口服一療程糖皮質激素。 2.以吸入治療替代全身糖皮質激素用藥，有時不能控制需全身用藥才能控制的過敏性疾病，如鼻炎、濕疹。這些過敏性疾病需以全身的抗組胺藥及(或)局部劑型控制癥狀。 3.肝功能下降可輕度影響布地奈德的清除。 4.肺結核患者使用本品可能需慎重考慮。 5.人長期使用布地奈德氣霧劑的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制，就應該確定用藥劑量至最小有效劑量。

尚不明確。