利力凱(復方單硝酸異山梨酯緩釋片)

苯磺酸氨氯地平膠囊

本品為復方制劑，其組份為:單硝酸異山梨酯6mg和阿司匹林75mg。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

海南海力制藥有限公司

南通華山藥業(yè)有限公司

國藥準字H20060985

國藥準字H20030576

心絞痛，用于預防心絞痛初發(fā)后的再次發(fā)作。

1.高血壓病。可單獨使用本品治療，也可與其它抗高血壓藥物合用。2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛?？蓡为毷褂帽酒分委?，也可與其它抗心絞痛藥物合用。

口服，整片吞服，勿嚼碎。每天早晨同一時間服用。起始常用劑量為每天1片，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，停藥應向醫(yī)生咨詢，漏服后不宜加量服用。

1.治療高血壓的初始劑量為5mg(1粒)每日一次，最大劑量為10mg(2粒)每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg(半粒)每日一次;此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加本品治療的劑量。劑量調(diào)整應根據(jù)患者個體反應進行。一般的劑量調(diào)整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調(diào)整。 2.治療心絞痛的初始劑量為5-10mg(1-2粒)，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日(2粒/日)。

有以下癥狀者禁用: 1?對本品活性成分或同類藥物(非甾體抗炎藥)過敏； 2?哮喘； 3?腦出血； 4?出、凝血功能障礙； 5?16歲以下兒童； 6?顱腦損傷； 7?由心臟其它原因?qū)е碌男呐K病發(fā)作； 8?低血壓； 9?血容量減少； 1?消化性潰瘍； 11?嚴重貧血； 12?嚴重腦血管供血不足；

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據(jù)動物試驗結(jié)果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童的資料。老年用藥：氨氯地平血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積(AUC)增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

常見的副作用為胃腸道反應，如胃痛和胃腸道輕微出血。偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉，胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者中出現(xiàn)的過敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見，有報道個別病例出現(xiàn)肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酰水楊酸能減少尿酸的排泄，對易感者可引起痛風的發(fā)作。極少數(shù)病例長期服用阿司匹林后由于胃腸道隱匿性出血導致貧血，出現(xiàn)黑便(嚴重胃出血的癥狀)。有報道阿司匹林可導致血液系統(tǒng)障礙，尤其是血小板減少，更為罕見的是粒細胞缺乏癥。 2?在治療初期

阿司匹林可引起哮喘發(fā)作，故支氣管哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特別是過敏性癥狀)患者，對所有類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風濕藥過敏及對其他物質(zhì)有過敏反應如皮膚反應、瘙癢、風疹的患者應慎用本品。 2?同時使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素)者慎用，低劑量肝素治療者例外。 3?除醫(yī)生指導用藥外，16歲以下的患者禁用此藥。因為兒童服用此藥后有可能導致雷耶(氏)綜合征。雷耶(氏)綜合征能影響大腦和肝臟，雖然罕見，但會致命。已有證據(jù)表明兒童使用阿司匹林治療病

1.警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2.因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3.心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。 4.肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，使用本品應謹慎。 5.腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。