埃斯瑪隆(茶堿緩釋膠囊)

奇米高(鹽酸洛美沙星膠囊)

茶堿?；瘜W名稱：1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-水合物。分子式C7H8N4O2·H2O，分子量：198.18

鹽酸洛美沙星

海南普利制藥股份有限公司

北京天衡藥物研究院南陽天衡制藥廠

國藥準字H10960283

國藥準字H20010016

1.用于緩解或預防各年齡組成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘的發(fā)作。本品用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療，能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動劑或糖皮質激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳，耐受性更好 2.也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的支氣管痙攣癥狀

本品適用于敏感細菌引起的下列感染：1．呼吸道感染：慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。2．泌尿生殖系統(tǒng)感染：急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染，慢性尿路感染急性發(fā)作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎（包括產酶株所致者）等。3.胃腸道細菌感染：由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4．腹腔、膽道、傷寒等感染。5.骨和關節(jié)感染。6．皮膚軟組織感染。7．敗血癥等全身感染。8.其他感染，如副鼻竇炎、中耳炎、眼瞼炎等。

口服。每日給藥1次，由于哮喘往往在凌晨發(fā)作或在凌晨加重，服藥時間最好選在晚上8～9點鐘。 1.成人患者：一般每日1次(200mg)，病情較重者或慢性患者加服1次（200mg，早上8～9點鐘），但須根據個體差異，從小劑量開始，逐漸增加用藥量，最大用量不宜超過每日600mg。劑量較大時，可每日早晚2次分服，并盡量進行血藥濃度測定調節(jié)劑量。 2.3歲以上的兒童患者可以按100mg開始治療，每日最大劑量不應超過10mg/kg。

1．細菌性支氣管感染：口服一次0.4g，一日1次，或一次0.3g，一日2次，療程7～14日。2．急性單純性尿路感染：口服一次0.4g，一日1次，療程7～10日；復雜性尿路感染：一次0.4g，一日1次，療程14日。3．單純性淋?。嚎诜淮?.3g，一日2次。4．手術感染的預防：口服一次0.4g，手術前2～6小時服用。

對茶堿不能耐受的病人禁用，未治愈的潛在癲癇患者及急性心肌梗死伴有血壓降低者禁用

1．對本品或其他喹諾酮類藥物過敏者禁用。2．孕婦、嬰幼兒及18歲以下患者禁用。

不良反應與個體對茶堿清除速率的快慢有關，毒性常出現在藥物血清濃度15～20μg/ml時，當少數病人茶堿血藥濃度超過20μg/ml時，常見頭痛、惡心、嘔吐和失眠，較少見的有消化不良、震顫和眩暈。多為輕至中度，重度罕見。當血藥濃度超過40μg/ml時可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等，嚴重者甚至呼吸心跳停止。

1．胃腸道反應較為常見，可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2．中樞神經系統(tǒng)反應：可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。3．過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。其中光敏反應較其他常用喹諾酮類多見。4．少數患者可發(fā)生血清氨基轉移酶、BUN值升高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。5．偶可發(fā)生：（1）癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。（2）血尿、發(fā)熱、皮疹等間質性腎炎表現。（3）結晶尿，多見于高劑量應用時。（4）關節(jié)疼痛。

1.茶堿緩釋膠囊不可咀嚼服用，不應超過醫(yī)生的處方劑量。 2.本品不適用于哮喘發(fā)作狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。 3.茶堿可致心律失?？墒乖械男穆墒С夯?，對患者心律異常或心律有任何顯著變化者均應進行監(jiān)測和研究。 4.有消化性潰瘍，肝腎功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持續(xù)高燒的及使用某些藥物的患者、有低氧血癥、高血壓患者應慎用。并注意監(jiān)測血清茶堿濃度。 5.吸煙者茶堿的肝代謝加強，需增加用藥劑量。

1．腎功能減退者慎用，若使用，需根據減退程度調整劑量。當患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒時該藥劑量調整為：第一劑仍予0.4g，此后0.2g，一日1次。2.肝功能不全者慎用，若使用，應注意監(jiān)測肝功能。3.原有中樞神經系統(tǒng)疾患者，包括腦動脈硬化或癲癇病史者均應避免應用，有指征時權衡利弊應用。4．喹諾酮類藥物品種間存在交叉過敏反應，對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。5．食物對本品的吸收影響少，可空腹亦可與食物同服。6．本品清除半衰期長達7～8小時，治療一般感染時可一日1次，但如感染較重，或