苯磺酸氨氯地平片

復(fù)方羅布麻片Ⅰ

苯磺酸氨氯地平

本品為復(fù)方制劑，其組分為每件1000片含：羅布麻葉218.5g，野菊花171.0g，防已184.2g,三硅酸鎂15g，硫酸雙肼屈嗪1.6g，氫氯噻嗪1.6g，鹽酸異丙嗪 1.05g，維生素B10.5g，維生素B60.5g，泛酸鈣0.25g。

南京海辰藥業(yè)股份有限公司

江西桔王藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20093727

國藥準(zhǔn)字H36021902

1、高血壓病，可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。 2、慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛，可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

用于高血壓病。

1.治療高血壓初始劑量為5mg(1片)，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次，此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量，劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個體反應(yīng)進行，一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴(yán)密觀測后，可更快的開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛的初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療。大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

口服。一次2片，一日3次。維持量：一日2片。

對二氫吡啶類拮抗劑過敏的病人禁用。

尚未明確。

患者對本品能很好地耐受。較常見的副反應(yīng)是頭痛、水腫、疲勞、失眠、惡心、腹痛、面紅、心悸和頭暈。較為少見的副反應(yīng)為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良。與其他鈣拮抗劑相似，極少有心肌梗塞和胸痛的不良反應(yīng)報道，而且這些不良反應(yīng)不能與病人本身的基礎(chǔ)疾病明確區(qū)分，尚未發(fā)現(xiàn)與本品有關(guān)的實驗室檢察參數(shù)異常。

本品給實驗性腎性高血壓犬灌服本品，劑量按0.2g/kg，可使血壓明顯下降，在口服2小時后可從190/142降至153/98mmHg。本品O.2、O.4g/kg給犬、描灌服，20分鐘后可使心率減慢，持續(xù)5小時。用本品O.3、0.6g/kg給大鼠灌服，能明顯對抗烏頭堿、氯化鈣及冠脈結(jié)扎所致的心律失常，其抗心律失常作用機制可能與影響鈣離子內(nèi)流有關(guān)。給小鼠灌服本品O.6，1.2g/kg，均可使小鼠自發(fā)活動減少，并戊巴比妥鈉有協(xié)同作用，使小鼠翻正反射消失。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴(yán)重的主動脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴張劑合用時，應(yīng)引起注意。3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHAIII-IV級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量，因此，使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析清除

1.對伴有糖尿病、痛風(fēng)的高血壓患者應(yīng)慎用。