口服補液鹽散(Ⅱ)

甲氧氯普胺片

本品每袋含主要成分氯化鈉1.75克、氯化鉀0.75克、枸櫞酸鈉1.45克、無水葡萄糖10克。

本品主要成份甲氧氯普胺。

北京北衛(wèi)藥業(yè)有限責任公司

山西利豐華瑞制藥有限責任公司

國藥準字H11021722

國藥準字H14020180

1.預(yù)防和治療體內(nèi)失水對腹瀉、嘔吐、經(jīng)皮膚和呼吸道等液體丟失引起的輕、中度失水的防治，可補充水、鉀和鈉。重度失水需靜脈補液。2.治療腹瀉時體液丟失。

本品用于鎮(zhèn)吐藥。本品主要用于：

1成人 （1）治療輕中度失水： ①輕度失水，開始時50ml/kg，4~6小時內(nèi)飲完，以后酌情調(diào)整劑量； ②中度失水，開始時50ml/kg，6小時內(nèi)飲完，其余應(yīng)予靜脈補液。 （2）治療急性腹瀉： ①輕度腹瀉，每日50ml/kg； ②嚴重腹瀉，應(yīng)以靜脈滴注為主，直至腹瀉停止。 2小兒治療輕度失水，開始時50ml/kg，4小時內(nèi)服用，直至腹瀉停止。中度脫水應(yīng)以靜脈補液為主。

口服給藥： 1.成人常用量：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg;或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次，總劑量每日不得超過0.5mg/kg。 2.小兒常用量：5～14歲每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分鐘服，宜短期服用，小兒總劑量每日不得超過0.1mg/kg。

1少尿或無尿；2嚴重失水、有休克征象時應(yīng)靜脈補液；3嚴重腹瀉，糞便量超過每小時30ml/kg，此時病人往往不能口服足夠量的口服補液鹽；4葡萄糖吸收障礙；5由于嚴重嘔吐等原因不能口服者；6腸梗阻、腸麻痹和腸穿孔。

1.下列情況禁用 (1)對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者。 (2)癲癇發(fā)作的頻率與嚴重性均可因用藥而增。 (3)胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動力增加，病情加重。 (4)嗜鉻細胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象。 (5)不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。 2.下列情況慎用 (1)肝功能衰竭時，喪失了與蛋白結(jié)合的能力。 (2)腎衰，即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險性增加，用量應(yīng)減少。

1高鈉血癥；2水過多；出現(xiàn)上述兩種情況應(yīng)立即停藥。3嘔吐，多為輕度。常發(fā)生于開始服用時，此時可分次少量服用。

1.較常見的不良反應(yīng)為：昏睡、煩燥不安、疲怠無力。 2.少見的反應(yīng)有：乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴重口渴、頭痛、容易激動。 3.用藥期間出現(xiàn)乳汁增多，由于催乳素的刺激所致。 4.大劑量長期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對亢進而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)(特別是年輕人)，可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟失調(diào)等。

1一般不用于早產(chǎn)兒。2隨訪檢查：①血壓；②體重；③血電解質(zhì)（主要為Na+和K+）；④失水體征；⑤糞便量。3嚴重失水或應(yīng)用本品后失水無明顯糾正者需改為靜脈補液。嬰幼兒應(yīng)用本品時需少量多次給予，當劑量超過每日100ml/kg時，需給予飲水、以免發(fā)生高鈉血癥。尚不明確。老年人應(yīng)用本品無特殊注意事項。

1.醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高。 2.嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60%，這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀。 3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時間至少要1小時。 4.本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。