注射用頭孢哌酮鈉

頭孢克肟膠囊

本品主要成分為頭孢孟多酯鈉，

頭孢克肟

重慶科瑞制藥(集團(tuán))有限公司

山西振東泰盛制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H50021415

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041378

適用于敏感細(xì)菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染以及敗血癥、腹腔感染等。

廣譜抗菌素。對(duì)鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。

肌內(nèi)注射、徐緩靜脈注射(3～5分鐘)或靜脈滴注。成人一日劑量為2.0～8.0g，分3～4次給藥，一日最高劑量不超過(guò)12g。皮膚感染、無(wú)并發(fā)癥的肺炎和尿路感染，每6小時(shí)0.5～1g即可。腎功能減退者可按肌酐清除率計(jì)算劑量。先予以首劑飽和量(1～2g)，以后肌酐清除率大于50m1/分鐘者每6小時(shí)給予2g，清除率為25～50ml/分鐘和10～25m1/分鐘者，劑量分別為每6小時(shí)和每12小時(shí)0.5g。肌酐清除率低于10m1/分鐘者每24小時(shí)0.5g。1個(gè)月以上的嬰兒和小兒，根據(jù)感染程度，一日劑量為按體重50～10

口服，成人和體重30公斤以上的兒童一次50～100mg，一日2次。重癥可增加到一...

對(duì)頭孢菌素類抗生素過(guò)敏者禁用。

主要為腹瀉、糞便異常、頭疼、惡心、腹痛、皮疹等，極少數(shù)患者GPT、GOT升高。

不良反應(yīng)發(fā)生率約為7.8%，可有肌內(nèi)注射區(qū)疼痛和血栓性靜脈炎，后者較頭孢噻吩為重。過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多、Coombs反應(yīng)陽(yáng)性等，藥物熱偶見(jiàn)。少數(shù)病人出現(xiàn)血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、血清肌酐升高，多系暫時(shí)性。頭孢孟多所致的可逆性腎病也有報(bào)告。

對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌均有較廣泛的抗菌作用，特別是對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌中的鏈球菌屬、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌等較其他口服頭孢類有較強(qiáng)的抗菌能力，其作用方式為殺菌。 由于本品對(duì)各種細(xì)菌所產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶極其穩(wěn)定，因而對(duì)產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌也具有優(yōu)異的抗菌力。 本品的作用機(jī)制主要是阻止細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

1．交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素（cephamycin）過(guò)敏者對(duì)其他頭孢菌素或頭霉素也可能過(guò)敏。對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過(guò)敏者也可能對(duì)頭孢菌素或頭霉素過(guò)敏。對(duì)青霉素過(guò)敏病人應(yīng)用頭孢菌素時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)者達(dá)5%～10%；如作免疫反應(yīng)測(cè)定時(shí)，則對(duì)青霉素過(guò)敏病人對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者達(dá)20%。2．對(duì)青霉素過(guò)敏病人應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)者，不宜再選用頭孢菌素類。3．有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素類很少產(chǎn)生假膜

對(duì)青霉素過(guò)敏者、過(guò)敏體質(zhì)的患者、高度腎功能損害的患者、對(duì)不能很好進(jìn)食或非經(jīng)口攝取營(yíng)養(yǎng)者、高齡者、惡液質(zhì)等患者、孕婦、新生兒慎用。