氯化鉀緩釋片

復(fù)方石菖蒲堿式硝酸鉍片

主要成份：氯化鉀。

本品為復(fù)方制劑，其組分為每片含堿式硝酸鉍、重質(zhì)碳酸鎂、碳酸氫鈉、大黃粉、石菖蒲根粉。

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國藥準字H11021124

國藥準字H51023396

1、治療低鉀血癥　各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。

本品具有調(diào)節(jié)胃酸過多、收斂及保護潰瘍面的作用。用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、胃酸過多及神經(jīng)性消化不良等癥。臨床觀察證明，服用本品后癥狀改善較快，但如療程過短則往往容易復(fù)發(fā)等。

成人每次0.5g～1g，每日２～４次，飯后服用，并按病情需要調(diào)整劑量．一般成人每日最大劑量為６ｇ，對口服片劑出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)者可改用口服溶液，稀釋于冷開水或飲料中內(nèi)服．

口服，一次2片-4片，一日3次，飯后嚼碎服用，或溶于少量溫開水中送下。長期服用，待癥狀改善后可酌情減量。

高鉀血癥；尿量很少和尿閉患者。

1.對本品成分過敏者禁用。2.孕婦禁用。

1、口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。 2、高鉀血癥。應(yīng)用過量、或原有腎功能損害時易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的Ｔ波、并逐漸出現(xiàn)Ｐ－Ｒ間期延長。Ｐ波消失、ＱＲＳ波變寬、出現(xiàn)正弦波。一旦出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即處理。 （１）立即停止補鉀、避免應(yīng)用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 （２）靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進K+進入細胞，10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。 （３）若存在代謝性酸中毒，應(yīng)立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。 （４）應(yīng)用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當(dāng)心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常，而不應(yīng)用洋地黃類藥物時，可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鐘，必要時間隔2分鐘重復(fù)使用。 （５）口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收，促進腸道排K+。 （６）伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血癥。可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。 （７）應(yīng)用袢利尿藥，必要時同時補充生理鹽水。

尚未見有關(guān)不良反應(yīng)報道。

本品應(yīng)吞服，不得咬碎。 1、下列情況慎用：　　 （１）代謝性酸中毒伴有少尿時； （２）腎上腺皮質(zhì)功能減弱者； （３）急慢性腎功能衰竭； （４）急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K+排泄減少； （５）家族性周期性麻痹；低鉀性麻痹應(yīng)予補鉀，但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹； （６）慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿； （７）胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者，不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情； （８）傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物時； （９）大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴重感染、大手術(shù)后24小時內(nèi)和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥； （１０）先天性腎上腺皮質(zhì)增生伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 （１１）用藥期間需作以下隨訪檢查：①血鉀；②心電圖；③血鎂、鈉、鈣；④酸堿平衡指標；⑤腎功能和尿量。

1.治療期間,注意調(diào)節(jié)飲食,避免進食有刺激性,煎,炸,油膩食物。2.服藥期間,大便呈暗色屬正常現(xiàn)象。3.本品不宜大劑量長期服用,當(dāng)血鈣濃度超過0.1(g/ml時,有可能導(dǎo)致鈣性腦疝,尤其是腎功能減退者。4.急性胃黏膜病變時最好不用。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。