吡嗪酰胺片

利福昔明片

吡嗪甲酰胺

本品主要成份為利福昔明

成都錦華藥業(yè)有限責(zé)任公司

山東淄博新達制藥有限公司

國藥準字H51020877

國藥準字H20040047

本品僅對分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。

革蘭陽性菌及革蘭陰性菌所致的急、慢性腸道感染，腹瀉綜合癥；腸道菌群平衡紊亂所致的腹瀉（小腸結(jié)腸炎、夏季腹瀉、旅行者腹瀉）；預(yù)防胃腸部位手術(shù)前及手術(shù)后感染性并發(fā)癥。

口服。成人常用量，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，每日15～30mg/kg頓服，或50～70...

成人口服。每次0.2g(2片)，每日3-4次。6-12歲兒童口服。每次0.1-0...

發(fā)生率較高者：關(guān)節(jié)痛(由于高尿酸血癥引起，常輕度，有自限性)；發(fā)生率較少者：食欲減退、發(fā)熱、乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性)，畏寒。

部分患者用藥后可出現(xiàn)惡心（通常出現(xiàn)在第一次服藥后），但癥狀可迅速消退。大劑量長期用藥，極少數(shù)患者可能出現(xiàn)蕈麻疹樣皮膚反應(yīng)。1，中樞神經(jīng)系統(tǒng)有出現(xiàn)頭痛的報道。2，代謝/分泌系統(tǒng)肝性腦病患者服用本藥后可出現(xiàn)體重下降，血清鉀和血清鈉濃度輕度升高。3，胃腸道系統(tǒng)常見的癥狀為腹?jié)q，腹痛，惡心和嘔吐。以上癥狀發(fā)生率者均低于1%。4，皮膚大劑量長期用藥，極少數(shù)患者可能出現(xiàn)蕈麻疹樣皮膚反應(yīng)。5，其他有用藥后可能引起足水腫的報道。

本品對人型結(jié)核桿菌有較好的抗菌作用，在pH5～5.5時，殺菌作用最強，尤其對處于酸性環(huán)境中緩慢生長的吞噬細胞內(nèi)的結(jié)核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內(nèi)抑菌濃度12.5μg/ml，達50μg/ml可殺滅結(jié)核桿菌。本品在細胞內(nèi)抑制結(jié)核桿菌的濃度比在細胞外低10倍，在中性、堿性環(huán)境中幾乎無抑菌作用。作用機制可能與吡嗪酸有關(guān)，吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞后并進入結(jié)核桿菌菌體內(nèi)，菌體內(nèi)的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉(zhuǎn)化為吡嗪酸而發(fā)揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結(jié)核桿菌對氧的利用，而影響細菌的正常代謝，造成死亡。

(1)交叉過敏，對乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過敏患者可能對本品也過敏。

1.兒童連續(xù)服用本藥不能超過7日。2.對6歲以下兒童建議不要服用本藥片劑。3.長期大劑量用藥或腸黏膜受損時，會有極少量（少于1%）被吸收，導(dǎo)致尿液呈粉紅色。4.請置于兒童觸及不到的地方。5.如果出現(xiàn)對抗生素不敏趕的微生物，應(yīng)中斷治療并采取其他適當(dāng)治療措施。6.對駕駛和操縱機器的影響，未知。