頭孢拉定

布地奈德鼻噴霧劑

本品主要成份為頭孢拉定。

本品主要成份為布地奈德；其化學名稱為：16α，17α-22R，S-丙基亞甲基二氧-孕甾-1，4-二烯-11β，21-二羥基-3，20二酮。

齊魯安替制藥有限公司

上海強生制藥有限公司

國藥準字H20033089

國藥準字J20180023

本品用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。

治療季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 頭孢拉定顆粒、頭孢拉定干混懸劑、頭孢拉定膠囊、頭孢拉定片： 口服。 1、成人常用量：一次0.25-0.5g，每6小時1次，感染較嚴重者一次可增至1g，但一日總量不超過4g。 2、兒童常用量：按體重一次6.25-12.5mg/kg，每6小時1次。 注射用頭孢拉定： 1、靜脈滴注、靜脈注射或肌肉注射。成人，一次0.5-1.0g，每6小時1次，一日最高劑量為8g。兒童（1周歲以上）按體重一次12.5-25mg/kg，每6小時1次。 2、肌酐清除率大于20ml/min、等于5-20ml/min或小于5ml/min時，劑量宜分別調整為每6小時0.5g、0.25g和每12小時0.25g。 3、配制肌肉注射用藥時，將2ml注射用水加入0.5g裝瓶內。須作深部肌肉注射，不宜固定在同一部位給藥。 4、配制靜脈注射液時，將至少10ml注射用水或5%葡萄糖注射液分別注入0.5g裝瓶內。于5分鐘內注射完畢。 5、配制靜脈滴注液時，將適宜的稀釋液10ml分別注入0.5g裝瓶內，然后再以氯化鈉注射液或5%葡萄糖液作進一步稀釋。

成人及6歲和6歲以上兒童：推薦起始量為一日256μg，此劑量可與早晨一次噴入或早晚分二次噴入。其余詳見說明書。

對頭孢菌素過敏者及有青霉素過敏性休克或即刻反應史者禁用本品。

1.約5%的患者會發(fā)生局部刺激的不良反應。2.常見：氣道：局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。少見。全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍速發(fā)或遲發(fā)的過敏性反應，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經水腫和瘙癢已有報道。極少數(shù)病人在鼻腔內給予類固醇后出現(xiàn)粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的(類固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。

1、本品不良反應較輕，發(fā)生率約6%。惡心、嘔吐、腹瀉、上腹部不適等胃腸道反應較為常見。藥疹發(fā)生率約1%-3%，個別患者可見偽膜性腸炎、嗜酸性粒細胞增多、直接Coombs試驗陽性反應、周圍血象白細胞及中性粒細胞減少等。 2、少數(shù)患者可出現(xiàn)暫時性血尿素氮升高，血清氨基轉移酶、血清堿性磷酸酶、膽紅素、乳酸脫氫酶一過性升高。 3、長期應用可能導致菌群失調、維生素缺乏或二重感染，偶見陰道念珠菌病。 4、國內上市后不良反應報道，使用本品可能導致血尿，另曾有極少病例使用本品出現(xiàn)精神異常、聽力減退、遲發(fā)性變態(tài)反應、過敏性休克、排尿困難、藥物性溶血、心律失常等罕見不良反應。

1、在應用本品前須詳細詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史者不可應用本品，其他患者應用本品時必須注意，頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應的機會約有5%-7%，需在嚴密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏反應，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克，須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質激素的應用等措施。 2、本品主要經腎排出，腎功能減退者須減少劑量或延長給藥間期。 3、應用本品的患者以硫酸銅法測定尿糖時可出現(xiàn)假陽性反應。 4、因本品可透過血-胎盤屏障進入胎兒血循環(huán)，孕婦用藥需有確切適應癥。本品也少量可進入乳汁，雖至今尚無哺乳期婦女應用頭孢菌素類發(fā)生問題的報告，但仍須權衡利弊后應用。 5、伴有腎功能減退的老年患者，應適當減少劑量或延長給藥間期。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：因本品可透過血-胎盤屏障進入胎兒血循環(huán)，孕婦用藥需有確切適應癥。本品也少量可進入乳汁，雖至今尚無哺乳期婦女應用頭孢菌素類發(fā)生問題的報告，但仍須權衡利弊后應用。 7、兒童用藥：參照用法用量。 8、老年用藥：伴有腎功能減退的老年患者，應適當減少劑量或延長給藥間期。 9、藥物過量：尚不明確。

1. 嚴格按照說明書或醫(yī)生指導使用；2. 孕婦和哺乳期婦女需在醫(yī)生指導下使用；3. 兒童使用需在成人監(jiān)護下；4. 避免噴入眼睛；5. 使用后需清潔噴嘴。