小兒感冒首選藥 小兒感冒時(shí)怎樣合理用藥
(1)不要急于退燒。不急于給孩子退燒有幾個(gè)原因:
①體溫37.5～38℃為低熱，38～39℃為中熱，39℃以上是高熱。低熱或中熱有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。發(fā)燒是身體對(duì)病毒或細(xì)菌入侵的反應(yīng)。這種反應(yīng)有利于消滅入侵的病毒和細(xì)菌，有利于兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
②不到高熱不用藥。體溫達(dá)到39度以上就必須用藥，而且刻不容緩。高熱持續(xù)過(guò)久，可使身體的許多重要功能失調(diào);由于氧氣和營(yíng)養(yǎng)素消耗大而加重心臟血管的負(fù)擔(dān);大腦興奮過(guò)度而導(dǎo)致高熱驚厥或過(guò)度抑制而引起昏睡;消化功能紊亂;抵抗力減弱，合并肺炎等。
③退熱藥副作用大，必須不用。無(wú)論是撲熱息痛，復(fù)方阿司匹林(APC)，阿司匹林、咖啡因、非那西汀等各種退熱藥都離不開(kāi)。因此，退熱藥具有較大的副作用：刺激胃粘膜，破壞食欲，加重甚至出血，導(dǎo)致胃腸道長(zhǎng)期少量出血，導(dǎo)致缺鐵性貧血；引起血液疾??；損害肝腎；嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為剝離性皮炎和肝腎中毒。
④物理和藥物可酌情降溫。
(2)合理用藥:兒童感冒不要隨便用抗生素，要選擇一些抗病毒藥物，因?yàn)楦忻笆遣《疽鸬?。兒童常用的抗感冒病毒藥物?
①病毒靈(嗎啉胍)每天口服10毫克，每公斤體重3次。
②板藍(lán)根沖劑，一次半袋，一天三次，白開(kāi)水沖服。
③金剛烷胺，每片0.1克，兒童用量按年齡轉(zhuǎn)換，允許連續(xù)服藥3~5天，最長(zhǎng)不超過(guò)10天。
④每半瓶抗病毒口服液，每天3次。
⑤抗感解毒劑，一次半袋，一天三次，白開(kāi)水沖服。
(3)抗菌素適用指征:
①服用抗病毒藥物后仍不退熱。
②防止6個(gè)月以下嬰兒繼生性細(xì)菌感染。
③白細(xì)胞總數(shù)顯著增加。
④扁桃體炎患者常見(jiàn)。
⑤氣管炎(咳嗽、膿痰)或肺炎癥狀者。
(4)使用抗病毒藥物、退熱藥物、抗菌素時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
①劑量不宜過(guò)大，服用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
②多喝開(kāi)水，促進(jìn)藥物的吸收和排泄。
③3歲以下兒童肝腎尚未成熟，不宜使用撲熱息痛。
④有解熱藥過(guò)敏史的兒童或其家屬不得使用退熱藥。
