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1.胰十二指腸切除術或遠端胰腺切除術都屬創(chuàng)傷性很大的手術。在術后1周內(nèi),必須定期監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等重要生命體征,監(jiān)測水、電解質(zhì)平衡情況,以及血糖變化。有條件者應進重點專護病房進行監(jiān)護。
2.預防休克和出血,首先要補充血容量,維持有效的循環(huán)量,并應用止血劑改善凝血機制障礙,以減少出血和滲血。
3.預防肝腎綜合征,長期黃疸病人常有肝腎功能障礙,術后應進行保肝治療,應用支鏈氨基酸類等。在維持有效血循環(huán)量基礎上,應保證尿量每小時在30~50ml以上。必要時可應用滲透性利尿藥如甘露醇等,以防急性腎功能不全。
4.準確記錄各種引流量,并觀察引流液的性質(zhì)。腹腔引流管引流量逐漸減少至無引流液流出后1周內(nèi)拔除。如放置膽道t形管或胰管導管而無異常情況,可于兩周左右拔除。
5.其他防治護理措施同一般上腹部大手術。
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