其他皮膚病醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級示
1.術(shù)中注意保護(hù)肝左靜脈不得損傷,術(shù)畢要把殘肝冠狀韌帶及三角韌帶與膈肌縫合固定,以免殘肝葉扭曲,影響血液回流。
2.術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素,給予適量白蛋白、血漿,以免發(fā)生低蛋白血癥。擴(kuò)大右半肝切除術(shù)后,常有短時性黃疸,可應(yīng)用少量考的松激素,以減輕黃疸。
3.有時肝右前葉門靜脈支起源于門靜脈左支橫部,因此在切斷門靜脈左支時,應(yīng)先檢查清楚,如發(fā)現(xiàn)此情況,應(yīng)在右前葉門靜脈支起源的遠(yuǎn)端結(jié)扎切斷。
4.肝門粘連嚴(yán)重或左半肝巨大腫瘤,左半肝脈管不能顯露時,可間歇阻斷肝門血流,切開附近肝實(shí)質(zhì),顯露和處理脈管。每次阻斷時間不超過15分鐘,必要時可分次阻斷。
5.如肝惡性腫瘤體積大,血運(yùn)豐富,與周圍組織粘連緊密,分離左半肝時會引起大量出血者,應(yīng)提前處理肝門,控制出血后再分離肝周圍組織。
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