成人在线免费播放-成人污污视频-97涩涩图-日韩欧美手机在线-一级在线看-手机在线观看av网站-亚洲色图欧美另类-91色视频-www在线观看免费视频-国产午夜人做人免费视频-国v精品久久久网-国产系列精品av-国产又粗又长又爽-亚鲁鲁国产-日日操天天操-爱爱网站视频-天堂一区一卡二卡视频

鼾癥的手術(shù)療法-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門搜索：
營(yíng)養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

鼾癥的手術(shù)療法

鼾癥的手術(shù)療法術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    扁桃體手術(shù)雖屬簡(jiǎn)便，仍不可草率從事，術(shù)前應(yīng)作好如下檢查：

  • 2

    詳細(xì)了解病史，有無出血性疾病、傳染病、風(fēng)濕病及腎炎等病史，并作體格檢查。

  • 3

    應(yīng)作血液常規(guī)化驗(yàn)及出凝血時(shí)間的檢查。對(duì)于有風(fēng)濕病史的患者要檢查抗“o”，血沉以及粘蛋白等，有腎炎病史的患者要檢查尿常規(guī)，以選擇在穩(wěn)定的時(shí)期進(jìn)行手術(shù)。

  • 4

    手術(shù)前應(yīng)注意清潔口腔，用1∶5000呋喃西林溶液或鹽水漱口。

  • 5

    因病灶而切除扁桃體者，如風(fēng)濕病、腎炎等，術(shù)前使用抗生素，以防止術(shù)后引起病灶活動(dòng)，一般術(shù)前注射青霉素3d。

  • 6

    手術(shù)前2h服用苯巴比妥0.1g，術(shù)前半小時(shí)皮下注射阿托品0.5mg，以減少手術(shù)時(shí)口腔分泌物過多的現(xiàn)象，兒童用量按年齡酌減。

  • 7

    術(shù)前要進(jìn)行宣教，以減少病人不必要的顧慮，使手術(shù)順利進(jìn)行。

鼾癥的手術(shù)療法手術(shù)過程

  • 1

    為了力求減少術(shù)后飲水返流等并發(fā)癥，提出腭咽成形術(shù)操作步驟如下：

  • 2

    切口沿舌腭弓外側(cè)作弧形切開，起自扁桃體下極向上達(dá)懸雍垂根部，繼而轉(zhuǎn)向切開咽腭弓直至下方，除去切口范圍以內(nèi)的粘膜及粘膜下組織。每人腭部長(zhǎng)度不一，切開軟腭高度以不并發(fā)咽帆閉鎖不全為原則(圖2)。

  • 3

    摘除扁桃體通常按扁桃體剝離術(shù)式。每當(dāng)分離扁桃體下極時(shí)，病人多訴疼痛感，與此同時(shí)，扁桃體窩上方有滲血流下，影響操作視野。此處采用分段剝離、止血和兩次注射麻藥法，可在室手術(shù)全過程無痛、術(shù)野清楚，病人能配合良好的目的。當(dāng)一側(cè)扁桃體上半部被剝離，隨即用止血紗球填入窩上部壓迫止血，等滲血停止，取扁桃體抓鉗夾住已剝出的扁桃體，向前下方輕輕牽拉，第二次把局部麻醉藥注入扁桃體下半中與扁桃體窩之間，然后按常規(guī)方法完整摘除扁桃體。拉開舌腭弓，看清縱行的扁桃體旁靜脈是否露出于扁桃體窩上部，必要時(shí)應(yīng)在其上部結(jié)扎，減少原發(fā)性出血的可能。

  • 4

    剪開咽腭弓鼾癥病人咽腭弓上部粘膜多起自懸雍垂中部或在其近尖端處，于鄰接懸雍垂的咽腭弓內(nèi)緣作楔形剪開，適當(dāng)修薄、剪齊咽腭弓，并向上、外側(cè)翻起，用2-0腸線使它分別與相對(duì)應(yīng)的軟腭創(chuàng)緣和扁桃體窩肌層縫合，修剪粘膜范圍以縫合時(shí)無張力為主(圖3)。

  • 5

    懸雍垂部分切除懸雍垂除尖部外，由成對(duì)的懸雍垂肌所支撐，兩側(cè)肌束平均寬6mm，厚約3mm，如把懸雍垂過分向下拉出而作懸雍垂全切除，可能損傷該肌起端伴發(fā)咽帆閉鎖不全(velopharyngealincompetence)，且病人總覺得全部切去懸雍垂對(duì)身體結(jié)構(gòu)似有所失，即保留懸雍垂上1/3段，臨床上并不影響治療效果。懸雍垂切緣宜嚴(yán)格止血，后緣粘膜稍保留長(zhǎng)一些，以便與前緣粘膜密接縫合，防止形成血腫，腸線不要太粗，線結(jié)盡量剪短，以免術(shù)后申訴異物感。

  • 6

    檢查傷口察看咽腔寬暢程度，有無滲血，發(fā)音時(shí)軟腭能否貼近咽后壁。若咽后壁仍見縱形條索狀組織增厚者，在咽后壁外側(cè)可作半圓形附加切口切除粘膜，將內(nèi)側(cè)弧形切緣向外側(cè)移拉使與切緣外側(cè)粘膜縫合，減少條索樣隆起。

  • 7

    待腸線吸收，出院后復(fù)查咽腔多見擴(kuò)大(圖4)。

  • 8

    該手術(shù)設(shè)計(jì)的懸雍垂及雙側(cè)咽后柱切除術(shù)，適用于咽左右徑和咽帆間隙寬暢、扁桃體萎縮，僅為軟腭及懸雍垂偏長(zhǎng)的病人，其特點(diǎn)為手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后反應(yīng)輕。

  • 9

    小兒鼾癥病因如屬增殖體、扁桃體肥大者，治療上首選拉殖體、扁桃體切除術(shù)，必須把肥大的增殖體和扁桃體同期一并切除，單作扁桃體切除或僅作增殖體刮除均收效甚少。

相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 危重病的救治。

  • 席時(shí)華,主任醫(yī)師
    席時(shí)華 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

查看更多>
临邑县| 城固县| 修武县| 鄂伦春自治旗| 新乡县| 睢宁县| 昭通市| 伊吾县| 临夏县| 同江市| 唐河县| 武陟县| 山阴县| 柳河县| 景德镇市| 务川| 宽甸| 崇信县| 深州市| 卫辉市| 丹巴县| 景泰县| 灵武市| 平罗县| 广昌县| 黄冈市| 金秀| 翼城县| 福建省| 扎鲁特旗| 湾仔区| 钟祥市| 盐亭县| 遂宁市| 万宁市| 灵石县| 宜宾县| 边坝县| 铜鼓县| 沭阳县| 柯坪县|