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甲狀腺舌管囊腫（瘺）切除術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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甲狀腺舌管囊腫（瘺）切除術(shù)

甲狀腺舌管囊腫（瘺）切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    治療口腔部感染(如齲齒、扁桃體炎);囊腫破潰成瘺而有痰癥者，應(yīng)抗感染，待炎癥消退后手術(shù)。

  • 2

    術(shù)前3日用3%硼酸水含漱。

  • 3

    下面部、頸部皮膚常規(guī)準(zhǔn)備。

甲狀腺舌管囊腫（瘺）切除術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    體位　仰臥位，上半身抬高20°，肩下墊枕使頸部過(guò)伸，以充分顯露。

  • 2

    切口　切口以舌骨下方中部為中點(diǎn)，順皮膚皺襞作一弧形切口;或以囊腫(瘺)為中心作一梭形切口[圖2-1、2]。

  • 3

    顯露和分離囊腫　切開(kāi)皮膚及頸闊肌后，用甲狀腺自動(dòng)拉鉤拉開(kāi)上、下皮瓣，在胸骨舌骨肌前側(cè)或后側(cè)顯露甲狀腺舌管囊腫[圖2-3、4]。

  • 4

    一般情況下，先分離囊腫下方，將其與甲狀腺組織分開(kāi);用組織鉗提起囊腫，繼續(xù)分離囊腫兩側(cè)，即可見(jiàn)一纖維帶連至甲狀腺峽部;再向上分離，可看到纖維帶穿過(guò)舌骨或在其后方向上延伸。

  • 5

    切除舌骨中部　銳性分離附著于舌骨中部的肌肉，向上、下拉開(kāi)，再將此段舌骨切斷，切除1cm左右，連同甲狀腺舌管囊腫的纖維帶一并提起;繼續(xù)向上尋找纖維帶，以防止囊腫復(fù)發(fā)或瘺的形成[圖2-5]。

  • 6

    切除甲狀腺舌管的舌內(nèi)部分　舌骨切斷后，常可發(fā)現(xiàn)瘺管向上連至舌根盲孔。此時(shí)助手可用示指伸入患者口腔中，將舌盲孔部位向切口方向壓出，以便繼續(xù)分離瘺管，盡量追蹤至根部，將其結(jié)扎并整個(gè)切除。助手示指壓出方向須注意呈45°角，舌骨距舌根約5cm，切勿追蹤太深，以免損傷口腔粘膜[圖2-6、7]。

  • 7

    縫合　如口腔底部已被切開(kāi)，用可吸收縫線間斷縫合數(shù)針。沖洗傷口后，將舌骨下肌在中線縫合(舌骨不縫合)，再逐層縫合頸闊肌和皮膚。

  • 8

    引流　如口腔底部切開(kāi)，或原瘺管感染，周圍粘連較重，手術(shù)時(shí)滲血多，傷口內(nèi)置膠皮片引流[圖2-8]。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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