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1.出血 只要術(shù)中妥善止血,術(shù)后多不出血。氣管內(nèi)有少量血液,可吸去或咳出;傷口處滲血不止,可用繃帶加壓止血。若出血不止且較多時(shí),須打開傷口檢查出血原因,給予結(jié)扎止血。
2.唾液漏出 傷口處有少量唾液漏出時(shí),可用繃帶加壓包扎,繼續(xù)鼻飼飲食,??捎稀H敉僖郝┏鲚^多或時(shí)間較久,需行修補(bǔ)縫合。
3.傷口感染 術(shù)后數(shù)天,氣管口周圍皮膚有些紅腫是常見的現(xiàn)象,多會(huì)逐漸消退。若傷口有較明顯炎癥,除應(yīng)用抗生素外,可采取提前拆線,延遲拔去橡皮引流條及增加換藥次數(shù)等措施。
4.防止肺部并發(fā)癥 除使用抗生素外,應(yīng)經(jīng)常吸除氣管內(nèi)痰液,防止繼發(fā)肺部感染。
5.如傷口愈合良好,術(shù)后1周左右,頸正中縫線及氣管口周圍縫線均可拆去。術(shù)后10d拔除鼻飼管,拔管前1d可試進(jìn)流質(zhì),若無(wú)食物外漏,次日即可將鼻飼管拔去。
6.訓(xùn)練發(fā)音 傷口愈合1~2周后,可開始訓(xùn)練發(fā)食管音。掌握發(fā)食管音的規(guī)律,亦可請(qǐng)發(fā)音較好的病人介紹經(jīng)驗(yàn),交流體會(huì)。必要時(shí)可配置人工喉、電子喉等發(fā)音輔助用具,惟以訓(xùn)練食管音較為方便實(shí)用。
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