水囊引產術

水囊引產術術前準備

1
陰道分泌物檢查。
2
血尿常規(guī)和肝腎功能檢查。
3
b超檢查確定胎盤位置，作為安放水囊的位置參考。
4
陰道消毒1次/日，共3天。

水囊引產術手術過程

1
外陰部備皮，術前排空膀胱。
2
患者取膀胱截石位，外陰、陰道常規(guī)消毒、鋪巾。
3
用窺器擴張陰道，拭凈陰道內分泌物，暴露宮頸。
4
宮頸及頸管用碘酒及酒精消毒。
5
將備好的水囊頂端涂以無菌潤滑劑，用宮頸鉗牽拉宮頸前唇，用無齒卵圓鉗挾信水囊送入宮腔側壁，對于中期妊娠引產待第二個線結進入宮頸外口即停止，表示已放入8cm，其下緣已達宮頸內口上方。對晚期妊娠引產，水囊送入至5cm結扎線即可，表示已達宮頸內口。解開導尿管絲線，注射器緩慢注入無菌生理鹽水。中期引產，孕周大時可放置兩個水囊，每個注入150～250ml生理鹽水，常規(guī)以孕月×100ml計算注入量。注畢，導尿管末端折疊，用粗絲線扎緊，取下宮頸鉗，紗布包裹后置入陰道后穹窿內，取出陰道窺器(圖1)。放入水囊時應注意。
6
⑴切勿碰陰道壁。
7
⑵避免反復操作。
8
⑶放入時若有出血，量多，應立即取出停止操作，出血量少，可改換方向再放入。
9
⑷注水時遇有阻力，即停止操作。
10
若第一次水囊引產失敗后，可重復使用第二次，再失敗者，應改用其它方法引產。
11
水囊放置24小時后或有產兆后取出。

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