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胃、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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胃、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)

胃、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    病人一般情況較差者，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備(如應(yīng)用抗生素，胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，補(bǔ)充血容量等)，待病情好轉(zhuǎn)后才可進(jìn)行手術(shù)。如病人已出現(xiàn)中毒性休克，也應(yīng)在積極準(zhǔn)備1～2小時(shí)后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。

胃、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    體位　平臥位

  • 2

    切口　一般采用上腹正中切口;術(shù)前疑及胃潰瘍穿孔者，可用左側(cè)經(jīng)腹直肌切口;疑及十二指腸潰瘍穿孔者，可用右側(cè)經(jīng)腹直肌切口。切開腹膜，吸盡腹腔內(nèi)液體。

  • 3

    縫合穿孔　穿孔多在胃、十二指腸前壁，在穿孔局部常有纖維蛋白滲出物沉積，擠壓胃部可有液體及氣泡逸出，一般容易找到。有時(shí)穿孔處被大網(wǎng)膜、肝臟、膽囊等粘著覆蓋，可輕輕分離后顯露。如前壁未找到穿孔，應(yīng)剪開胃結(jié)腸韌帶，檢查胃的后壁。周圍組織質(zhì)地不很硬的較小穿孔，可用中號(hào)絲線沿胃壁長軸，跨越穿孔處作漿肌層間斷縫合3～4針[圖1⑴];若系十二指腸穿孔，縫線應(yīng)貫穿腸壁全層。然后，小心地逐一結(jié)扎，閉合穿孔?？p線暫不剪斷。

  • 4

    覆蓋大網(wǎng)膜　將大網(wǎng)膜拉至穿孔處加以覆蓋，然后將縫線松松地結(jié)扎固定[圖1⑵⑶]。不宜結(jié)扎過緊，以免引起大網(wǎng)膜缺血壞死。

  • 5

    吸盡腹腔內(nèi)液體　檢查穿孔縫合妥善后，再次檢查并吸盡腹腔內(nèi)(特別是肝下及盆腔)的滲出液及食物殘?jiān)?/p>

  • 6

    縫合　按層縫合腹膜、腹直肌前后鞘、皮下組織及皮膚。對(duì)污染較重的，應(yīng)在腹腔內(nèi)放置香煙引流或軟橡膠管引流，在皮下放置膠皮片引流。

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紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

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答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

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答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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