診斷：婦女月經來潮后有三個月或三個月以上未再行經，稱為繼發(fā)性閉經。正常婦女月經是由下丘腦——垂體——卵巢所分泌的內分泌激素的正常調節(jié)而完成的，其中垂體促性腺激素在調節(jié)卵巢功能和維持月經周期方面又起著主導作用。發(fā)生繼發(fā)性閉經時，常伴有精神抑郁，煩躁易怒，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，心悸氣短，乏力等癥狀。
易患膽結石。素食中植物纖維的成分較多，可使膽酸重吸收減少，膽鹽濃度降低。加上素食者維生素A、E攝入不足，膽囊上皮細胞容易脫落，從而導致膽固醇沉積而形成膽結石。
影響生育。為了保持形體美，有些女性長期吃素。但女性經常食素，會對體內激素分泌造成破壞性影響，導致激素分泌失常和月經周期紊亂，嚴重的甚至可致不育。另外，經常吃素的少女往往月經來潮延遲，吃素的女運動員容易發(fā)生繼發(fā)性閉經。
可見，居民應選擇葷素結合的飲食。對于肥胖癥、糖尿病、心血管疾病者，可適當多吃點素食，而對于生長發(fā)育期的兒童及營養(yǎng)不良、微量元素缺乏者，不妨增加葷食?？傊茖W的飲食結構應該是葷素結合，比例適當。
繼發(fā)性閉經的鑒別診斷：
1、生理性閉經：生理性閉經屬于正?，F(xiàn)象。青春期發(fā)育的早期，在初來月經的二三年內，由于卵巢功能尚不穩(wěn)定，月經周期往往不規(guī)則;受孕后的婦女，由于卵巢黃體產生大量黃體素，刺激子宮內膜不斷增生而不脫落，所以就不會來月經;分娩以后，卵巢功能恢復需要一定時間，加之哺乳對卵巢的抑制，月經的恢復更晚;婦女到40歲以后，由于卵巢功能的逐漸衰退，月經經常數(shù)月一次直至絕經。這種在發(fā)育期、妊娠期、哺乳期和絕經期所發(fā)生的閉經稱為生理性閉經，屬于正?，F(xiàn)象。
2、垂體性閉經：垂體腫瘤所致的閉經可伴有頭痛，視物不清，或泌乳;垂體前時壞死之閉經，發(fā)生于產后大出血，表現(xiàn)為性欲減退，生殖器萎縮，乏力怕冷，毛發(fā)脫落。
3、運動性閉經：輕女運動員，在體育比賽或緊張的訓練過程中出現(xiàn)的閉經，稱為“運動性閉經”。有的年輕婦女在外出旅游，或緊張的工作學習中也可出現(xiàn)閉經，其病機與本病相似，也可參照運動性閉經進行治療。本病多與精神過度緊張，導致內分泌功能紊亂有關。中醫(yī)學認為，由于精神過度緊張，氣機運動逆亂，沖任功能失調，血海不能滿盈所致。
4、卵巢性閉經：如果卵巢缺如或發(fā)育不良、卵巢損壞或早衰，使體內無性激素產生時，子宮內膜即不能生長，也不能發(fā)生周期性變化和剝脫，月經不能來潮，這種閉經，稱為卵巢性閉經。
預防：正常月經周期是由丘腦下部-垂體-卵巢軸各個環(huán)節(jié)的內分泌功能所調節(jié)，如果任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙就會發(fā)生月經失調，有時導致繼發(fā)性閉經。繼發(fā)性閉經，其發(fā)生的原因既有共同之處也有不同之處。繼發(fā)性閉經在治療時應遵循以下幾個方面：
糾正全身健康情況。女性生殖器官是整體的一部分，因此全身健康將影響生殖器官的情況，故治療閉經應先糾正患者的全身健康情況。繼發(fā)性閉經出現(xiàn)后，應及時去醫(yī)院檢查，根據(jù)病史及體檢、相關輔助檢查、激素測定等，尋找閉經原因。治療上根據(jù)不同原因給予相應處理。有些患者經過身心調整或停用避孕藥后月經可自然恢復，有些患者經用黃體酮，人工周期以及促排卵治療后可恢復。卵巢功能受損或破壞以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治療等。
病因治療，找到引起閉經的器質性疾病給以恰當治療。例如結核性子宮內膜炎即給抗癆治療。宮腔粘連患者應擴張宮腔并放置節(jié)育環(huán)，以防再次粘連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明確后，則根據(jù)腫瘤的部位、大小、性質確定治療方案，選擇手術、放療、化療其它綜合措施。
性激素替代療法。對先天性卵巢發(fā)育不良，或卵巢功能受損或破壞以致早衰者可用激素替代療法。一般應用性激素人工周期療法。應用性激素后，出現(xiàn)月經樣的周期性撤藥性出血，一方面糾正患者的生理和心理狀態(tài)，另方面促進生殖器官和第二性征有一定程度的發(fā)育。小劑量雌激素周期治療。其作用是促進垂體功能，分泌黃體生成素，從而增加卵巢分泌雌激素，并促進排卵。雌、孕激素序貫療法。其作用是抑制丘腦下部-垂體軸，停藥后月經可能恢復并排卵。雌、孕激素合并治療。其作用是抑制垂體促性腺激素，停藥后偶有回跳作用，而使月經恢復并排卵。用口服避孕藥每晚服1次，自月經第五天起服，連服22天停藥。下次月經第5天起開始第二療程，共用3～6周期。誘發(fā)排卵。
如卵巢功能未衰竭，并要求生育的患者，可采用激素或其類似物誘發(fā)排卵.垂體功能不全。采用絕經后婦女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG)，以促使卵泡發(fā)育，分泌雌激素。并合并應用類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(hCG)，可促進卵泡成熟以致排卵，并促進黃體的形成與發(fā)育。在性功能低落，卵巢和垂體有正常反應，丘腦下部功能不足或不協(xié)調者，即用氯菧酚胺促進丘腦下部促性腺激素釋放激素的分泌，以糾正其功能而誘發(fā)排卵。丘腦下部功能不足，以致LHRH分泌不足，可采用脈沖式微量LHRH注射法誘發(fā)排卵。溴隱亭的應用.用以治療溢乳閉經綜合征患者，其作用是抑制促催乳激素以減少催乳素，開始時用小劑量1.25mg，每天2～3次，如無明顯反應即逐漸加量，最大劑量每天不超過10mg。
