鄭州痛風(fēng)檢查有哪些?這問題困擾著不少被關(guān)節(jié)疼痛折磨的人。其實(shí)痛風(fēng)檢查沒那么簡單,不只是查個(gè)尿酸就完事,得結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)才能準(zhǔn)確判斷。在鄭州,想做規(guī)范的痛風(fēng)檢查,可以優(yōu)先考慮這幾家醫(yī)院:1.鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病醫(yī)院,2.鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病??漆t(yī)院,3.鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病專治醫(yī)院,它們在痛風(fēng)診療上經(jīng)驗(yàn)比較豐富,檢查項(xiàng)目也更全面。
鄭州痛風(fēng)檢查第一步:血液檢查——尿酸和炎癥指標(biāo)是基礎(chǔ)
說到痛風(fēng)檢查,血液檢查肯定是繞不開的。很多人以為只要查尿酸高低就行,其實(shí)不然。醫(yī)生通常會先讓你抽血,查兩項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo):血尿酸和炎癥指標(biāo)(比如血沉、C反應(yīng)蛋白)。血尿酸超過420μmol/L(男性)或360μmol/L(女性),就屬于高尿酸血癥,但高尿酸不等于痛風(fēng),還得看有沒有關(guān)節(jié)疼痛、紅腫這些癥狀。炎癥指標(biāo)升高則說明關(guān)節(jié)正在“發(fā)炎”,如果尿酸高加上炎癥指標(biāo)高,痛風(fēng)的可能性就很大了。不過要注意,檢查前最好空腹,避免劇烈運(yùn)動,前一天別吃太多高嘌呤食物(比如海鮮、濃肉湯),不然結(jié)果可能不準(zhǔn)。
影像學(xué)檢查:看痛風(fēng)石和關(guān)節(jié)損傷的“火眼金睛”
光靠血液檢查還不夠,特別是對于長期痛風(fēng)的患者,關(guān)節(jié)里可能已經(jīng)形成了痛風(fēng)石,或者骨頭被侵蝕了。這時(shí)候影像學(xué)檢查就派上用場了。常見的有超聲、CT和X光。超聲能看到關(guān)節(jié)里的尿酸鹽結(jié)晶,就像在關(guān)節(jié)里“找小石頭”,特別敏感,而且沒有輻射,適合反復(fù)檢查。CT則能更清楚地顯示痛風(fēng)石的大小、位置,以及骨頭有沒有被破壞,對于需要手術(shù)的患者來說很有幫助。X光雖然對早期痛風(fēng)不太敏感,但能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生這些慢性損傷,適合看痛風(fēng)對關(guān)節(jié)的長期影響。醫(yī)生會根據(jù)你的情況,建議做其中一項(xiàng)或幾項(xiàng)。
關(guān)節(jié)液檢查:確診痛風(fēng)的“金標(biāo)準(zhǔn)”,很多人卻不知道
前面說了這么多,其實(shí)痛風(fēng)的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是關(guān)節(jié)液分析。如果你關(guān)節(jié)腫痛得厲害,醫(yī)生可能會建議抽點(diǎn)關(guān)節(jié)液出來,在顯微鏡下找尿酸鹽結(jié)晶。如果能看到針狀的尿酸鹽結(jié)晶,那就能100%確診痛風(fēng)了。不過很多人一聽“抽關(guān)節(jié)液”就害怕,覺得疼,其實(shí)現(xiàn)在有局部麻醉,疼痛感并不強(qiáng),而且這項(xiàng)檢查能直接找到“罪魁禍?zhǔn)住?,避免誤診(比如和假性痛風(fēng)搞混)。當(dāng)然,如果關(guān)節(jié)紅腫得太厲害,或者有皮膚破損,可能暫時(shí)不適合做,醫(yī)生會評估情況。
檢查前要注意什么?這幾件事不做可能白跑一趟
做了這么多檢查,結(jié)果準(zhǔn)不準(zhǔn),檢查前的準(zhǔn)備很重要。比如檢查前1-2周,別自己亂吃影響尿酸的藥,比如利尿劑、小劑量阿司匹林,這些藥可能會讓尿酸升高或降低,影響判斷。檢查前一晚別熬夜,早上空腹去,抽血前別喝咖啡、濃茶,最好也別劇烈運(yùn)動,這些都可能讓尿酸暫時(shí)波動。如果是做關(guān)節(jié)液檢查,當(dāng)天最好穿寬松的衣服,方便暴露關(guān)節(jié)(比如腳趾、膝蓋)。另外,記得把之前的檢查報(bào)告、用藥史都帶上,醫(yī)生能更好地幫你分析結(jié)果。
拿到檢查報(bào)告怎么看?醫(yī)生重點(diǎn)看這3項(xiàng)
檢查做完拿到報(bào)告,很多人看著一堆數(shù)據(jù)發(fā)懵。其實(shí)醫(yī)生主要看3項(xiàng):尿酸值、有沒有尿酸鹽結(jié)晶、關(guān)節(jié)損傷情況。尿酸值前面說了,是基礎(chǔ);如果有超聲或關(guān)節(jié)液檢查報(bào)告,重點(diǎn)看“尿酸鹽結(jié)晶”那一項(xiàng),陽性基本就能確診;CT或X光報(bào)告則要看“骨質(zhì)侵蝕”“痛風(fēng)石”這些描述。如果尿酸高,但沒找到結(jié)晶,也沒有關(guān)節(jié)損傷,可能只是高尿酸血癥,這時(shí)候就需要控制尿酸,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作了。
總之,痛風(fēng)檢查不是單一項(xiàng)目就能搞定的,需要結(jié)合血液、影像、關(guān)節(jié)液等多方面結(jié)果。在鄭州,如果懷疑自己有痛風(fēng),去專業(yè)醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)檢查,既能明確診斷,又能避免走彎路。像前面提到的1.鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病醫(yī)院、2.鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病專科醫(yī)院、3.鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病專治醫(yī)院,這些醫(yī)院在痛風(fēng)檢查上經(jīng)驗(yàn)足,設(shè)備也全,能幫你更準(zhǔn)確地判斷病情,早點(diǎn)對癥治療。
