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試管嬰兒移植后七天出血怎么辦

黃鳳華 主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科 武漢大學(xué)中南醫(yī)院

試管嬰兒移植后七天出血,首先要冷靜,少量的出血可能是胚胎著床等原因?qū)е?,屬于正常的現(xiàn)象,一般沒有太大的危害,若出現(xiàn)量較大或持續(xù)時間較長,應(yīng)及時就醫(yī)進行檢查,進一步檢查明確診斷,以便了解胚胎發(fā)育情況。

1、首先不要緊張,因為試管嬰兒移植時是通過移植管從宮頸口進入宮腔,有時會有少量出血,特別是當病人有宮頸疾病時,移植后患者會發(fā)現(xiàn)少量出血。這種情況并不大,因為血液流到宮腔里,對胚胎著床影響不大。

2、此外,胚胎著床時可能會有少量出血,這是由于胚胎著床滋養(yǎng)細胞,要侵蝕子宮內(nèi)膜的血管有時會有少量出血,影響很小??勺尰颊叱檠獪y一種孕激素,如果患者孕激素低,可以增加黃體酮的劑量?;颊叱霈F(xiàn)少量出血癥狀并不會影響懷孕。如出血量大,常著床不成功,這時病人可能就要來月經(jīng)了。

3、假如是移植接近14天,就要查血查尿,查血尿,HCG的時間。此時患者出現(xiàn)血量較多的情況,要提前做血尿檢查,HCG,若為陰性,可將黃體酮停用,表明這次胚胎未被植入。到了月經(jīng)停藥后,下個月再來。

需注意的是,如果血HCG確定懷孕了,一定要警惕宮外孕,特別是出現(xiàn)腹痛、HCG值偏低的病人,因為宮外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,就會危及患者的生命。如B超提示宮內(nèi)妊娠,繼續(xù)保胎治療??偠灾?,移植術(shù)后出血量少,不超過平時月經(jīng)量,明確診斷,排除宮外孕,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行保胎治療,大部分患者可以繼續(xù)正常妊娠。

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