在胸片或CT上發(fā)現(xiàn)肺部有肺結(jié)節(jié),≤結(jié)節(jié)密度可以均勻或不均勻,可以是實(shí)性結(jié)節(jié)密度,也可以是磨玻璃樣??偨Y(jié)不同的原因是感染性或非感染性肺結(jié)節(jié)。
感染可以是不同的致病菌,非感染可以是良性原因,也可以是惡性原因。自身免疫系統(tǒng)疾病引起的肺結(jié)節(jié)在良性非感染性疾病中很常見。在惡性非感染性疾病中,肺結(jié)節(jié)主要由各種支氣管肺癌引起。肺結(jié)節(jié)可以孤立存在于肺部,也可以頻繁存在。
我們經(jīng)常擔(dān)心惡性疾病的早期,比如磨玻璃結(jié)節(jié)和混合磨玻璃結(jié)節(jié),即周圍模糊,中心有實(shí)性結(jié)節(jié)。考慮到惡性的可能性很大,我們應(yīng)該定期隨訪,每3-6個(gè)月檢查一次。如果直徑長得快,形狀變化,應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行早期診斷和治療。
為了進(jìn)一步明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì),消除支氣管肺癌的可能性,細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)標(biāo)本應(yīng)通過皮肺穿獲得,性質(zhì)和類型可以通過病理進(jìn)一步明確,手術(shù)中的快速冷凍切片、一般標(biāo)本和病理檢查可以幫助醫(yī)生進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。活檢和刷檢也可以幫助診斷纖維支氣管鏡,因此通常需要結(jié)合綜合判斷進(jìn)行分析。
肺結(jié)節(jié)是指肺部出現(xiàn)的小圓形或橢圓形結(jié)節(jié)性腫塊。根據(jù)疾病類型,肺結(jié)節(jié)大致可分為良性和惡性兩類。肺結(jié)節(jié)的主要原因是肺部感染、非感染性炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤、愈后疤痕組織等。
根據(jù)肺結(jié)節(jié)腫塊的直徑不同,大致可分為:微小結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)直徑小于5毫米的腫塊;小結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)直徑為5-10毫米的腫塊。
對(duì)于上述兩種肺結(jié)節(jié)疾病,如果沒有其他不適或危險(xiǎn)因素,可以采取定期復(fù)診和觀察的方法。肺結(jié)節(jié)0是指結(jié)節(jié)直徑為0的腫塊。
肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)通常取決于結(jié)節(jié)的大小、形狀和密度,邊緣是否光滑,是否有毛刺,是否有邊界,以及與周圍胸膜和支氣管的關(guān)系。如有必要,我們應(yīng)該經(jīng)歷抗感染、抗真菌、抗結(jié)核、抗革蘭氏陽性和陰性細(xì)菌的治療。
肺結(jié)節(jié)分為良性和惡性兩類,一般通過大小和形狀綜合判斷。小結(jié)節(jié)是指1厘米以下的結(jié)節(jié)。如果感染了,就會(huì)出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié),可以通過系統(tǒng)的消炎治療完全吸收。此外,舊的結(jié)核爐或感染爐會(huì)顯示纖維結(jié)節(jié)影,不會(huì)對(duì)我們造成任何影響,也很少發(fā)生惡性變化。
成都中醫(yī)肺科醫(yī)院是西南大型胸肺呼吸??漆t(yī)院,擁有三個(gè)千級(jí)層流超凈化手術(shù)室,擁有一支強(qiáng)大的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。自醫(yī)院成立至今,始終竭誠為患者服務(wù),以精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德為各年齡斷的患者提供一體化診療和終身管理服務(wù)。成都中醫(yī)肺科醫(yī)院在胸科領(lǐng)域不斷探索,深受業(yè)內(nèi)人士好評(píng)。醫(yī)院開通了“網(wǎng)上預(yù)約”的便民服務(wù),利于廣大患者朋友進(jìn)行咨詢預(yù)約,面診后根據(jù)患者情況對(duì)癥施治,深受廣大患者朋友信賴。