1.吸煙與宮外孕

近20年來，世界各地婦女宮外孕的發(fā)生率(主要是輸卵管妊娠)增長了兩三倍。過去都認(rèn)為宮外孕的主要原因是盆腔炎和性傳播疾病，然而為什么在盆腔炎和性疾病發(fā)病率減少的地區(qū)，宮外孕仍呈上升趨勢呢?專家們一直在尋找新的宮外孕危險因素，其中之一就是卷煙的煙霧。專家們發(fā)現(xiàn)，無論性生活史、盆腔感染史、節(jié)育史和生育史怎樣變動，宮外孕的發(fā)生都與孕婦吸入的煙霧量有明顯關(guān)系。研究人員將孕婦分成兩組，吸煙組的宮外孕發(fā)生率為40.1%，而不吸煙組為29.7%，兩組有明顯差異。美國華盛頓大學(xué)的一個研究小組，對274名宮外孕患者和同期727名受孕婦女進(jìn)行了病例對照研究，認(rèn)為吸煙婦女發(fā)生輸卵管妊娠的危險比不吸煙者高40%。

孕婦吸煙發(fā)生宮外孕的原因，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，煙霧可以刺激小血管壁而使其增厚，因而盆腔內(nèi)血液循環(huán)發(fā)生變化，從而引起受精卵著床變異等一系列變化。有人認(rèn)為，尼古丁損傷了輸卵管中將卵子送入子宮的微發(fā)絲狀結(jié)構(gòu)，妨礙受精卵正常輸送至子宮。所以，在美國提出了“如果你懷孕，請馬上戒煙”的口號。孕婦不但不能吸煙，還應(yīng)避免到煙霧較多的場所去。

2.吸煙與不孕癥

吸煙女性卵子的受精率大大減弱。吸煙女性與不吸煙女性相比，患不孕癥的可能要高出2.7倍。美國研究人員發(fā)現(xiàn)，吸煙者的生育力比不吸煙者低72%。英國的研究人員對45名正在接受試管受精的不育婦女發(fā)現(xiàn)，尼古丁的分解物可丁寧(cotinina)對受孕有明顯影響。研究人員認(rèn)為可丁寧能影響婦女生殖周期中雌性激素的產(chǎn)生，可丁寧的婦女與沒有這種物質(zhì)的婦女相比，受精卵的比例減少60%。如果丈夫也吸煙，情況就更糟，統(tǒng)計表明，吸煙的夫婦不孕的可能比不吸煙的夫婦高5.3倍。

3.吸煙與痛經(jīng)

許多吸煙者都這樣說，吸煙令人感到“輕松”，“減緩緊張的情緒”，使他(她)們“感覺良好”。但是，意大利米蘭大學(xué)的研究表明：這種暫時的“輕松”可以引起痛經(jīng)，也就是婦女們所說的要命的小肚子痛。醫(yī)生們觀察了年齡從15-44歲的251名婦女。在歷時18個月的隨訪中發(fā)現(xiàn)，除外了與痛經(jīng)有關(guān)的疾病如纖維腺瘤、卵巢囊腫以及子宮內(nèi)膜異位等，與非吸煙者相比，每天吸10-30支卷煙的婦女患痛經(jīng)的危險率是前者的2倍。吸煙史長達(dá)10至20年的婦女則幾乎是不吸煙者患痛經(jīng)危險的3倍其發(fā)生原因，是由于吸煙可使血管收縮，而使血管變窄，并且減慢血液流動。據(jù)專家分析，這或許可以部分解釋痛經(jīng)的發(fā)生原因，即吸煙也使子宮內(nèi)膜血流減少，而發(fā)生痛性痙攣。

4.吸煙促使絕經(jīng)提前

一項研究表明，在17歲前即開始吸煙或每日吸一包煙達(dá)20年的婦女在40歲以前絕經(jīng)可能性會增加2至3倍。研究者們選擇了344名在47歲前自然絕經(jīng)的婦女，同時以344名年齡配對仍在行經(jīng)或在47歲后絕經(jīng)的婦女為對照。結(jié)果表明，和不吸煙的對照者相比，曾經(jīng)吸煙的婦女在45歲至54歲絕經(jīng)比例增加43%。有意義的是，在任何年齡，吸煙是使卵巢衰竭的危險因素。并非在40歲時吸煙才與卵巢衰竭有關(guān)，即使在25歲至30歲年齡段，吸煙也是個危險因素。為什么吸煙可使絕經(jīng)提前?有研究表明，煙塵中的某些成分對卵泡有毒，導(dǎo)致卵泡提前消失?；蛘呤怯捎诖菩约に厝狈λ?。吸煙導(dǎo)致絕經(jīng)提前約1-3年。

5.女性吸煙使骨質(zhì)疏松

吸煙婦女在老年時骨質(zhì)更脆弱，更易發(fā)生骨折。41對孿生姊妹中吸煙和不吸煙者配對，年齡在23_73歲間，測定其腰椎、股骨頸、股骨干的骨密度。成年后仍繼續(xù)吸煙的女性，吸煙者骨重量指數(shù)比不吸煙者平均低5%-10%。每隔10年進(jìn)行一次骨密度測定，吸煙者比不吸煙者，腰椎骨密度低2%，股骨頸低2%，股骨干低1.4%。研究顯示，骨密度每降低10%，骨強(qiáng)度則降低30%，只要10年內(nèi)骨密度降低10%，那么引起股骨頸骨折的發(fā)生率增加44%。美國推算，每年約25萬人因骨質(zhì)疏松引起股骨頸骨折而住院，女性為男性的6-8倍。每年死亡人數(shù)約有5萬，這個數(shù)字同乳腺癌的死亡數(shù)字相等。