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心電圖左前分支傳導(dǎo)阻滯要怎么辦

作者:zllwin  時(shí)間:2015-05-15 18:15:15  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

有一些朋友在做心電圖檢查的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)左前分支傳導(dǎo)阻滯的癥狀,左前分支傳導(dǎo)阻滯這種癥狀大家可能并不是很熟悉,但是由于左前分支傳導(dǎo)阻滯的危害性非常的大,所以我們建議廣大的讀者朋友們還是有必要知道多一些關(guān)于左前分支傳導(dǎo)阻滯的信息,下文我們介紹一下心電圖左前分支傳導(dǎo)阻滯要怎么辦。

左前分支傳導(dǎo)阻滯又稱左前半阻滯。左前分支是左束支較細(xì)長的分支,在室間隔的位置表淺,易發(fā)生缺血性損傷。

左前分支是左束支較細(xì)長的分支,在室間隔的位置表淺,易發(fā)生缺血性損傷,最常見于冠心病,約占75%。另外還可見于高血壓病,心肌病,心肌炎,主動(dòng)脈瓣病變(主動(dòng)脈瓣狹窄等),先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,心肌淀粉樣變性,心臟手術(shù),硬皮病,甲狀腺功能亢進(jìn),一氧化碳中毒,高鉀血癥或低鉀血癥,大劑量應(yīng)用利多卡因等,據(jù)報(bào)告35歲以上人群中的左前分支阻滯隨年齡增加而增加,66%~78%的左前分支患者有器質(zhì)性心臟病;35歲以下的男性左前分支阻滯者中86%無心臟病。

主要是治療基礎(chǔ)病。左前分支阻滯本身無需治療但應(yīng)定期追蹤,尤其是在原發(fā)病進(jìn)展時(shí)更應(yīng)注意左前分支阻滯的程序以及有無進(jìn)展為雙束支阻滯或三分支阻滯。單純的左前分支阻滯,特別是在急性心肌梗死前已有者應(yīng)嚴(yán)密觀察,一般不需預(yù)防性安置臨時(shí)心臟起搏器。但當(dāng)左前分支阻滯進(jìn)展為雙支或三支阻滯時(shí),或同時(shí)伴有明顯癥狀如暈厥抽搐等,應(yīng)考慮安裝心臟起搏器。

通常認(rèn)為左前分支阻滯時(shí)電軸左偏的程度愈大,則阻滯愈深。但是,兩者并不是成正相關(guān)關(guān)系。對(duì)于電軸左偏在-30°~-44°時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床注意電軸的動(dòng)態(tài)變化,持慎重態(tài)度。急性心肌梗死并發(fā)的單純左前分支阻滯患者,其臨床經(jīng)過平穩(wěn)三度房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率并不比無左前分支阻滯者多。對(duì)近期預(yù)后無重要影響。左前分支阻滯伴下壁心肌梗死者,提示存在多支血管病變的可能,除右冠狀動(dòng)脈有病變外,左前降支也存在病理改變或狹窄。心絞痛患者出現(xiàn)左前分支阻滯時(shí)提示三支血管病變的可能性明顯增大。無心血管并發(fā)癥的單純性左前分支阻滯不影響預(yù)后,是一種良性室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

在上面的文章里面我們介紹了一種比較少見的癥狀,那就是左前分支傳導(dǎo)阻滯了,我們知道左前分支傳導(dǎo)阻滯容易給患者帶來多方面的麻煩,所以我們要重視這種癥狀,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了心電圖左前分支傳導(dǎo)阻滯要怎么辦。

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