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心電圖出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯要怎么辦

作者:zllwin  時(shí)間:2015-05-15 18:17:36  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

相信大家對(duì)于心電圖肯定是不會(huì)陌生的吧,心電圖是可以用來(lái)檢查我們心臟的健康,如果心電圖出現(xiàn)了異常的情況,大家一定要引起重視才行,有一些朋友在做心電圖檢查的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的癥狀,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的出現(xiàn)容易給患者帶來(lái)多方面的影響,下文我們介紹一下心電圖出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯要怎么辦。

右束支傳導(dǎo)阻滯的治療主要是針對(duì)病因及基礎(chǔ)疾病的治療。因?yàn)橛沂ё铚旧韺?duì)血流動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯影響,臨床上常無(wú)癥狀,可不需特殊處理。應(yīng)定期隨訪觀察(包括心電圖、超聲心動(dòng)圖等定期檢查)。但如果出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)考慮安置起搏器:

1.出現(xiàn)肯定與右束支傳導(dǎo)阻滯有關(guān)的黑矇、暈厥、阿-斯綜合征者。

2.心電圖表現(xiàn)為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯合并有左后分支阻滯和(或)左前分支傳導(dǎo)阻滯等雙分支、三束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),而又需進(jìn)行外科手術(shù)者。

3.急性獲得性完全性右束支傳導(dǎo)阻滯并伴有室上性或室性快速心律失常時(shí),需要用普魯卡因胺、奎尼丁、胺碘酮、丙吡胺或大劑量利多卡因糾正快速性心律失常。這些藥物對(duì)束支傳導(dǎo)、希-浦系統(tǒng)傳導(dǎo)、房室傳導(dǎo)等均有一定的毒性作用,所以在用這些藥物時(shí),為安全起見(jiàn)可先安置起搏器。

4.急性心肌梗死伴右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)安置心臟起搏器的指征

(1)單純右束支傳導(dǎo)阻滯,特別是在急性心肌梗死前已有者,應(yīng)嚴(yán)密觀察,一般不需要預(yù)防性安置臨時(shí)心臟起搏器。

(2)急性前壁心肌梗死并發(fā)右束支傳導(dǎo)阻滯及高度房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)立即安裝臨時(shí)心臟起搏器。

(3)急性下壁心肌梗死并發(fā)右束支傳導(dǎo)阻滯,或在下壁梗死前已有右束支傳導(dǎo)阻滯者,可嚴(yán)密觀察。

(4)交替出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯和左束支傳導(dǎo)阻滯或同時(shí)并發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯,也應(yīng)安置臨時(shí)心臟起搏器。上述心律失常如安置臨時(shí)心臟起搏器治療2~3周后,傳導(dǎo)阻滯仍未能恢復(fù),不能脫離起搏器者,應(yīng)安置永久性心臟起搏器。

在上面的文章里面我們介紹了心電圖的作用,我們知道心電圖可以用來(lái)檢查心臟的健康,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了心電圖出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯要怎么辦,相信大家都掌握了吧。

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