分泌性中耳炎作為一類常繼發(fā)于上呼吸道感染的疾病在臨床上并不少見,在美國,每年大約有220萬人次被診斷為分泌性中耳炎,花費大約為40億美元,由于分泌性中耳炎導致患兒聽力問題和在其學校表現(xiàn)差所產生的間接費用可能更大。資料顯示,在我國每8個孩子就有1個分泌性中耳炎或急性中耳炎經歷。以目前在校的中小學生有近2億人,還有2000萬名幼兒園的小朋友,1/8意味著約有2500萬名兒童曾經有分泌性中耳炎或急性中耳炎的經歷。
嬰幼兒的中耳炎主要是分泌性中耳炎,在6個月時嬰幼兒**次分泌性中耳炎發(fā)作的累計發(fā)病率為35%—85%,1歲時為50%—96%,部分兒童的分泌性中耳炎在3個月時自行消退,有30%—40%的兒童分泌性中耳炎會**,5%—10%的患兒分泌性中耳炎持續(xù)1個月以上。但大部分分泌性中耳炎無明顯臨床癥狀,不像急性中耳炎有急性發(fā)作的癥狀和中耳炎癥感染的體征易被發(fā)現(xiàn)。
寶寶患分泌性中耳炎有哪些異常
01.
分泌性中耳炎可能引起輕微的間歇性耳痛,耳脹滿感。年齡稍大的兒童可以清楚地指出耳部不適,在嬰兒則表現(xiàn)為頻繁抓耳,容易激怒,哭鬧和睡眠易醒。
02.
分泌性中耳炎導致鼓室內液體滲出,聽力下降,嬰兒可表現(xiàn)為對周圍的聲音反應差,不能將頭準確的轉向聲源。
03.
長此以往,孩子可能會出現(xiàn)學習成績不穩(wěn)定,在校表現(xiàn)差,平衡能力差,不明原因的笨拙,運動(如打羽毛球等)遲緩。
04.
分泌性中耳炎導致的聽力下降,即使孩子沒有主動告訴家長,家長也可以通過觀察孩子的日常行為來發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡如:說話時表現(xiàn)得漫不經心,行為改變,對正常對話無反應,在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大。
05.
言語語言發(fā)育遲緩。分泌性中耳炎得不到及時的診治,導致部分患兒出現(xiàn)明顯的聽力障礙和交流困難,影響語言的學習,由于長期的語言學習得不到糾止,患兒不僅會出現(xiàn)學語遲緩、發(fā)聲不準、言語減少或減退等癥狀,還會挫傷其學習語言的積極性,同時在行為上也可能出現(xiàn)退縮、注意力不集中、煩躁等不良狀態(tài)。
哪些因素會增加分泌性中耳炎患病幾率
近期上呼吸道感染、變應性鼻炎、咽鼓管功能不良、腺樣體肥大、既往急性中耳炎病史、人工喂養(yǎng)、吸入二手煙、同房間的孩子數(shù)量多等。資料顯示,同樣是2歲的孩子,進入托兒所日托的孩子比在家照顧的孩子分泌性中耳炎發(fā)病率高5倍!
另外還有一些先天畸形或先天性疾病如:腭裂、下頷骨顏面發(fā)育不全(Treacher Collins), 唐氏綜合征,還有一些具有免疫缺陷的兒童也是高危人群,包括:IgG亞型缺陷、獲得性免疫缺陷綜合征AIDS、補體缺陷、纖毛功能障礙、繼發(fā)性免疫抑制,等。
哺乳期的嬰兒怎么預防
(1)家長的喂奶的姿勢應正確,不要讓寶寶平躺著吃奶,**頭略高,呈半臥位。
(2)喂完之后應盡量耐心給寶寶拍背,能拍出嗝**。
(3)吃配方奶的寶寶,要注意奶嘴孔徑大小,避免寶寶喝奶時過多、過急,因來不及吞咽而發(fā)生嗆奶。
(4)如果寶寶發(fā)生嗆咳,可使寶寶側躺,上身抬高,頭偏向一側,使嘴角處于低處,讓奶流出嘴角。
分泌性中耳炎屬于傳導性聽力障礙,有一定的自限性,多數(shù)可以**。