單核細(xì)胞增多癥好治嗎

1.綜合處理

急性者應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)脾明顯增大時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以防破裂。如果出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染的情況,抗生素是無效的。

2.藥物治療

(1)對(duì)于高熱的病人,可以用退熱劑來治療。咽痛的患者可以用生理鹽水漱口或西瓜霜潤(rùn)喉片來治療。如果出現(xiàn)發(fā)熱高、咽痛劇烈的情況,要注意咽部繼發(fā)細(xì)菌感染,可以用抗生素做咽拭子培養(yǎng)病。合并心肌炎、嚴(yán)重肝炎、溶血性貧血或血小板減少的患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素。

(2)抗病毒治療更昔洛韋,早期干擾素治療可減輕癥狀,減少口咽部感染,但對(duì) EB病毒潛伏感染無效。還可以用阿昔洛韋或者是 EB病毒特異性免疫球蛋白來治療。

臨床表現(xiàn)

這種疾病的潛伏期一般為10天,兒童4~15天,青少年可達(dá)30天。大部分病人有不同程度的發(fā)熱,一般波動(dòng)在39℃左右,偶有40℃。發(fā)熱持續(xù)約一周,但中毒癥狀較輕。淋巴結(jié)腫大是本病的特征之一,故又被稱為“腺熱病”。淋巴結(jié)可累及全身,頸部淋巴結(jié)腫大腫大最常見,通常第一周出現(xiàn),第3周逐漸縮小。淋巴結(jié)一般分散、無粘連,無壓痛,無膿液。當(dāng)腸系膜淋巴結(jié)腫大的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腹痛等相應(yīng)的癥狀。大多數(shù)患兒有咽痛,扁桃體腫大,陷窩有白色滲出,偶有假膜形成。

脾大比較常見,一般可觸及肋下2~3厘米,同時(shí)伴有脾區(qū)疼痛或觸痛。肝大多位于肋骨下2 cm以內(nèi),常伴有肝功能異常,部分患者有黃疸。

局部皮疹如丘疹、斑丘疹或類似麻疹、猩紅熱皮疹等。