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泌乳素高腦垂體瘤

作者:liuying  時間:2018-07-06 22:33:27  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

泌乳素的正常與否是人體非常重要的標志,一旦泌乳素出現(xiàn)了問題,就會導(dǎo)致身體出現(xiàn)某些疾病癥狀,如果泌乳素高會出現(xiàn)腦垂體瘤,這是因為泌乳素是有下丘腦-垂體分泌的,其主要的臨床表現(xiàn)有不孕不育,閉經(jīng)等,泌乳素高一定要引起重視盡早接受治療。

部分腺瘤有侵襲性,出現(xiàn)腺瘤增大及血PRL升高。在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位。女性發(fā)病率高于男性。

病因

泌乳素瘤由垂體泌乳素細胞瘤分泌過量泌乳素所致,明確的發(fā)病機制不詳,一方面可能與下丘腦調(diào)節(jié)垂體PRL細胞方面的功能紊亂有關(guān),另一方面也可能與垂體PRL分泌細胞原發(fā)性內(nèi)在缺陷有關(guān)。

臨床表現(xiàn)

泌乳素瘤引起的高PRL血癥的臨床癥狀因性別、年齡、高PRL血癥持續(xù)時間及腫瘤大小的差異而有所不同。多見于女性,常表現(xiàn)為溢乳-閉經(jīng)綜合征。腫瘤大小與患者血清PRL濃度呈正相關(guān)。

1.女性PRL瘤

見于20-30歲女青年,常為微腺瘤。典型臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)-乳溢-不育三聯(lián)征。主要癥狀在青春期前女性表現(xiàn)為青春期延遲、生長發(fā)育遲緩及原發(fā)性閉經(jīng),青春期后女性表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)量稀少或過多、月經(jīng)延遲、性欲減退或缺如、性感喪失、性高潮缺如、交媾痛、流產(chǎn)、不孕等。體征可見乳腺萎縮,陰毛脫落,外陰萎縮、陰道分泌物減少等。

2.男性PRL瘤

男性泌乳素瘤較大,多向鞍上發(fā)展,相對少見。主要臨床表現(xiàn)為完全性或部分性性功能減退,如性欲減退、陽痿、男性乳腺發(fā)育、男性不育癥、精子數(shù)目減少等。癥狀進展緩慢,不易引起重視,就診時已為晚期,影像學(xué)檢查多為大腺瘤,神經(jīng)壓迫較明顯。體格檢查發(fā)現(xiàn)青少年患者可出現(xiàn)青春發(fā)育停滯、體態(tài)異常、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、睪丸細小,成年人可出現(xiàn)胡須稀疏、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、陰毛稀少、睪丸松軟。

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